目的研究分診護(hù)士對(duì)急診胸痛患者分診時(shí)實(shí)施心電圖篩查的價(jià)值。 方法回顧性收集2013年1月-5月與2014年1月-5月以急性胸痛為主訴的急診患者的臨床資料并進(jìn)行分析,其中2013年1月-5月胸痛患者540例為對(duì)照組,未實(shí)施心電圖篩查;2014年1月-5月660例胸痛患者為觀察組,對(duì)其實(shí)施了心電圖篩查。比較在分診時(shí)實(shí)施心電圖篩查對(duì)患者危重程度的評(píng)估、早期確診急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)和意外事件發(fā)生率的影響。 結(jié)果觀察組分診至搶救室205例,其中需立即搶救者27例;對(duì)照組分診至搶救室193例,其中需立即搶救者21例。分診至普通診斷區(qū)的患者中,觀察組和對(duì)照組首診后轉(zhuǎn)入搶救區(qū)的患者分別為42例(9.23%)和91例(26.22%),發(fā)生意外事件的患者分別為0例(0.00%)和11例(3.17%),最終確診ACS患者分別為12例(2.64%)和23例(6.63%),觀察組均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。分診至搶救區(qū)的患者中,觀察組和對(duì)照組確診為ACS者分別為89例(43.41%)和62例(32.12%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí)實(shí)施心電圖篩查后,急性胸痛患者分診準(zhǔn)確率由90.00%提高到96.52%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論在急診預(yù)檢分診時(shí),護(hù)士應(yīng)用心電圖篩查能有效提高急診胸痛患者的分診準(zhǔn)確率,提高胸痛患者的早期搶救成功率,此方法值得在綜合型醫(yī)院急診預(yù)檢分診區(qū)推廣運(yùn)用。
目的:對(duì)住院肺結(jié)核患者的藥物依從性現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查和分析。方法:采用Morisky藥物依從性問卷對(duì)80例住院肺結(jié)核患者進(jìn)行調(diào)查,觀察多種因素對(duì)肺結(jié)核患者藥物依從性的影響,用卡方檢驗(yàn),秩相關(guān)及多因素的Logistic回歸分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。結(jié)果:多數(shù)住院肺結(jié)核患者的藥物依從性不佳,占總數(shù)的65%;單因素分析示患者的民族、費(fèi)用支付方式、病程、學(xué)歷對(duì)藥物依從性有影響;多元回歸分析示民族是影響藥物依從性的主要因素。結(jié)論:藏族患者是藥物依從性不佳的高危人群,應(yīng)重視與患者的有效溝通,有針對(duì)性地加強(qiáng)宣傳教育工作,合理指導(dǎo)用藥,提高患者的藥物依從性。