用LSAB免疫組織化學(xué)法檢測245例乳腺癌石蠟標(biāo)本C-erb B-2癌基因的表達(dá)。結(jié)果顯示:該癌基因的過度表達(dá)與乳腺癌的臨床分期晚、組織學(xué)分級高、腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移、雌、孕激素受體缺乏及預(yù)后差有關(guān)。該癌基因的表達(dá)是乳腺癌中腋淋巴結(jié)狀況之外的又一個獨立預(yù)后因素。該基因表達(dá)的檢測作為乳腺癌常規(guī)病理檢查,可用于判斷乳腺癌的預(yù)后及擬定術(shù)后治療方案。
目的再次探討腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)價值。方法收集川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院普通外科2009年4月至2010年12月期間收治的已行闌尾切除術(shù)的闌尾炎患者共200例的臨床資料,比較行腹腔鏡闌尾切除術(shù)(腹腔鏡組)和開腹闌尾切除術(shù)(開腹組)患者的手術(shù)時間、術(shù)后住院時間、住院費用、術(shù)后肛門排氣時間、術(shù)后疼痛得分、手術(shù)并發(fā)癥等。結(jié)果腹腔鏡組8例患者中轉(zhuǎn)開腹。腹腔鏡組住院費用高于開腹組(Plt;0.05); 慢性闌尾炎、急性單純性闌尾炎、發(fā)病36 h內(nèi)的急性化膿性闌尾炎在腹腔鏡組較開腹組手術(shù)時間短、術(shù)后住院時間短、肛門排氣時間較早、術(shù)后疼痛輕(Plt;0.05); 超過36 h的急性化膿性闌尾炎及急性壞疽性闌尾炎2組在術(shù)后住院時間、肛門排氣時間、術(shù)后疼痛方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05); 急性壞疽性闌尾炎在腹腔鏡組手術(shù)時間較開腹組長(Plt;0.05),但腹腔鏡組切口感染率較開腹組低(Plt;0.05)。結(jié)論慢性闌尾炎、急性單純性闌尾炎、發(fā)病36 h內(nèi)的急性化膿性闌尾炎經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)治療效果確切,優(yōu)點突出,應(yīng)用價值明確; 而對于發(fā)病超過36 h的急性化膿性闌尾炎及急性壞疽性闌尾炎腹腔鏡闌尾切除術(shù)手術(shù)操作困難,中轉(zhuǎn)率高,術(shù)后恢復(fù)較開腹手術(shù)沒有明顯優(yōu)勢,并且增加了醫(yī)療費用,應(yīng)用價值不大。
【摘要】目的 總結(jié)TriVex 微創(chuàng)刨吸術(shù)治療下肢靜脈曲張的近期治療效果。方法 對52例下肢靜脈曲張患者(77條肢體)的曲張淺靜脈進(jìn)行微創(chuàng)刨吸切除,對手術(shù)時間、手術(shù)切口、住院時間、并發(fā)癥等進(jìn)行觀察。結(jié)果 每條肢體進(jìn)行微創(chuàng)刨吸切除時間為10~42 min,平均26 min; 手術(shù)切口2~9個,平均5.2個。術(shù)后臥床1~3 d,住院3~14 d,平均6.5 d 。術(shù)后隨訪5~12個月,無一例復(fù)發(fā)。結(jié)論 TriVex 微創(chuàng)刨吸術(shù)是治療下肢靜脈曲張的較理想術(shù)式。