目的 觀察重組人生長(zhǎng)激素(rhGH)應(yīng)用于梗阻性黃疸術(shù)后的治療作用。方法 將48例患者隨機(jī)分為對(duì)照組30例和rhGH組18例，從術(shù)后第1天開始，rhGH組皮下注射rhGH，8 U/d，連續(xù)7 d,與此同時(shí)對(duì)照組注射相同劑量的生理鹽水。兩組患者都給予腸道外營(yíng)養(yǎng)支持治療到能進(jìn)食、水為止。并分別于術(shù)前、術(shù)后1 d、7 d及14 d測(cè)定患者的生化全套、內(nèi)毒素、腫瘤壞死因子及可溶性白細(xì)胞介素2受體水平，并觀察患者營(yíng)養(yǎng)狀況的改變。結(jié)果 術(shù)后4 d rhGH組體重開始增加，術(shù)后7 d，對(duì)照組體重也開始增加，但rhGH組比對(duì)照組體重增加明顯。術(shù)后7 d，rhGH組比對(duì)照組血糖升高（P＜0.05）。術(shù)后7 d， rhGH組的血清白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、前白蛋白比對(duì)照組升高(P＜0.05)； 總膽汁酸、血清總膽固醇及低密度脂蛋白、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、內(nèi)毒素、腫瘤壞死因子及可溶性白細(xì)胞介素2受體水平比對(duì)照組明顯降低(P＜0.01)。腎功能以及電解質(zhì)兩組變化無(wú)明顯差異。結(jié)論 rhGH應(yīng)用于梗阻性黃疸術(shù)后能改善機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況以及免疫功能。
目的觀察重組人生長(zhǎng)激素(rhGH)應(yīng)用于梗阻性黃疸（梗黃）及其行內(nèi)、外引流術(shù)后的治療作用。方法隨機(jī)將新西蘭白兔分為梗黃內(nèi)引流+rhGH治療組、梗黃內(nèi)引流+生理鹽水(NS)組、梗黃外引流+rhGH治療組及梗黃外引流+NS組。rhGH組在梗黃后開始皮下注射rhGH 0.2 IU/kg，每天兩次，對(duì)照組則皮下注射相同容量的NS。分別在建立梗黃模型前以及梗黃模型后14 d及內(nèi)、外引流后14 d測(cè)定動(dòng)物的生化全套、內(nèi)毒素、腫瘤壞死因子、可溶性白細(xì)胞介素2受體以及營(yíng)養(yǎng)狀況的改變。結(jié)果梗黃后施行內(nèi)、外引流4 d后，治療組與對(duì)照組相比體重增加(P＜0.05)，梗黃后7 d、10 d，治療組與對(duì)照組相比血糖升高(P＜0.05）。梗黃后14 d，治療組與對(duì)照組相比血清白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、前蛋白明顯升高（P＜0.01）； 血清總膽固醇、低密度脂蛋白、總膽汁酸，治療組與對(duì)照組相比明顯降低（P＜0.05）； 血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、尿素氮、肌酐、尿酸，治療組與對(duì)照組相比明顯降低（P＜0.05）。Ca2+治療組與對(duì)照組相比明顯升高（P＜0.05）； 外引流后14 d，K+、Na+治療組與對(duì)照組相比明顯升高（P＜0.05）。內(nèi)毒素、腫瘤壞死因子、可溶性白細(xì)胞介素2受體在內(nèi)、外引流后14 d，治療組與對(duì)照組相比明顯下降（P＜0.01）。結(jié)論rhGH應(yīng)用于梗阻性黃疸及內(nèi)、外引流后能改善機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況以及免疫功能。