目的 觀察視網(wǎng)膜母細胞瘤（RB）未行綜合治療和行綜合治療后微血管密度（MVD）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）表達以及與RB腫瘤視神經(jīng)浸潤和綜合治療后復發(fā)的關系。方法 61例RB石蠟標本納入研究。分為未行綜合治療直接摘除眼球（未治療）組、綜合治療前計劃眼球摘除（計劃眼摘）組、綜合治療后腫瘤復發(fā)（復發(fā)）組，3組分別為52、6、3例。其中，未治療組中，視神經(jīng)未侵潤33例，已侵潤19例。應用CD34單克隆抗體、VEGF單克隆抗體、鏈霉菌抗生物素蛋白過氧化物酶連結法(SP)免疫組織化學法,對61例石蠟標本行MVD、VEGF表達測定；免疫組織化學和實時定量聚合酶鏈反應方法檢測計劃眼摘組和復發(fā)組VEGF的表達,觀察MVD、VEGF表達。結果 未治療組RB浸潤視神經(jīng)者其MVD多于未浸潤視神經(jīng)者，二者比較，差異有統(tǒng)計學意義（t=-2.468 5,P=0.017）。RB浸潤者視神經(jīng)VEGF表達高于未浸潤視神經(jīng)者，二者比較，差異有統(tǒng)計學意義(chi;2=8.416 6，P=0.032 8)。計劃眼摘組，在全身化學治療過程中，腫瘤組織微血管消退，MVD降低，部分血管閉塞，玻璃樣變。復發(fā)組腫瘤組織中可見大量新生微血管，MVD增加。計劃眼摘組的VEGF表達低于復發(fā)組VEGF表達。結論 未行綜合治療與行綜合治療者之間RB VEGF陽性表達差異無統(tǒng)計學意義；未行綜合治療者RB MVD增加、VEGF陽性表達均與腫瘤視神經(jīng)浸潤有關；行綜合治療后RB復發(fā)可能與MVD增加有關。