華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 關(guān)鍵詞 包含"地震" 289條結(jié)果
  • 蘆山地震震后2周應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援時效與績效評估

    目的 評價震后1~14天蘆山地震應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的時效與績效,驗證和完善汶川經(jīng)驗,為全球類似地震應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援提供有益參考。方法 收集整理震后14天內(nèi)官方信息通報、公開文件資料、新聞發(fā)布、網(wǎng)站信息等數(shù)據(jù),并檢索國內(nèi)外地震醫(yī)學(xué)救援相關(guān)文獻,系統(tǒng)回顧、描述性分析蘆山地震應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的時效和績效。結(jié)果 基于汶川經(jīng)驗,蘆山地震應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的特點為:① 科學(xué)評估災(zāi)情與傷情,合理調(diào)度人力、資金與物資,以省內(nèi)區(qū)域力量救援為主;② “四集中”治療危重傷員,創(chuàng)造了震后14天集中治療0死亡的新記錄;③ 檢驗、豐富和完善汶川、玉樹與彝良地震應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援經(jīng)驗,為全球地震醫(yī)學(xué)救援提供循證決策的一手證據(jù)。

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  • 四川大學(xué)華西醫(yī)院蘆山地震應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援紀(jì)實

    四川大學(xué)華西醫(yī)院近5年來親歷了汶川、玉樹、彝良和蘆山4次里氏5.7~8.0級地震應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援,不斷完善和發(fā)展了汶川經(jīng)驗。2013年4月20日蘆山地震發(fā)生后2周內(nèi),全院共接診傷員392人,入院321人[危重39人(12.15%),重癥14人(4.36%)],手術(shù)184臺;通過集中資源、多科聯(lián)動、分級管理,實現(xiàn)了43名危重傷員(峰值)集中收治零死亡;共派出醫(yī)療隊12支、88名醫(yī)護人員赴震中參與和指導(dǎo)救援??祻?fù)心理專家于震后第2天赴震中參與和指導(dǎo)一線救援,并開展臨床心身康復(fù)干預(yù)。

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  • 蘆山地震災(zāi)區(qū)急救日記

    2013年4月20日8時02分四川省雅安市蘆山縣龍門山溝發(fā)生7.0級地震。截至24日14時30分,地震共計造成196人死亡,失蹤21人,11 470人受傷。地震發(fā)生后,四川大學(xué)華西醫(yī)院立即派遣醫(yī)療救援隊趕赴災(zāi)區(qū),本文為一名普通的醫(yī)療救援隊成員在災(zāi)區(qū)救援工作中所記的日記,反映了地震現(xiàn)場救援的危險與困難,以及救援隊員們的大無畏精神。

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  • 四川大學(xué)華西醫(yī)院蘆山地震超早期康復(fù)救援紀(jì)實

    2013年4月20日8時02分,四川雅安地區(qū)蘆山縣發(fā)生里氏7.0級地震。華西醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科人員,于震后第2天就到達現(xiàn)場進行超早期康復(fù)救援;震后第3天,前移我院骨科、神經(jīng)外科、胸外科、小兒外科和ICU等科室,對地震傷員進行超早期康復(fù)介入。至震后第14天下午6時,共收治傷員69名并給予早期康復(fù)治療,使汶川經(jīng)驗在蘆山地震康復(fù)救援中更快、更好、更有效、更科學(xué)地得到應(yīng)用、完善和升華。

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  • 蘆山地震后2周衛(wèi)生防疫績效評估

    目的 分析蘆山地震后2周衛(wèi)生防疫績效,評估災(zāi)區(qū)衛(wèi)生防疫現(xiàn)狀與需求,為后續(xù)衛(wèi)生防疫工作提供參考依據(jù)。方法 以地震當(dāng)日為震后1天,收集四川省人民政府、國家衛(wèi)生計生委、四川省衛(wèi)生廳、四川省疾控中心震后衛(wèi)生防疫工作有關(guān)信息,從災(zāi)情、災(zāi)區(qū)公共衛(wèi)生背景、應(yīng)急響應(yīng)與資源調(diào)配、災(zāi)后公共衛(wèi)生狀況與需求等方面與汶川地震進行比較分析,評價震后2周衛(wèi)生防疫應(yīng)急響應(yīng)績效,明確目前現(xiàn)狀與需求,提出下一步工作建議。結(jié)果 蘆山地震發(fā)生后四川省衛(wèi)生防疫部門立即做出反應(yīng),緊急調(diào)度隊伍進行對口支援,并對人員數(shù)量和專業(yè)結(jié)構(gòu)作出要求。在震后1小時,第一支衛(wèi)生防疫應(yīng)急隊即趕赴災(zāi)區(qū),并當(dāng)日完成災(zāi)后公共衛(wèi)生現(xiàn)狀和需求快速評估。震后3天,實現(xiàn)災(zāi)區(qū)地域和工作內(nèi)容全覆蓋。震后2周,災(zāi)區(qū)環(huán)境、飲水、食品安全衛(wèi)生、傳染病監(jiān)測與防控等工作取得階段性成果,災(zāi)區(qū)無傳染病暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。結(jié)論 蘆山地震后,四川衛(wèi)生防疫繼承和發(fā)展了汶川經(jīng)驗,應(yīng)急響應(yīng)及時、有序、科學(xué)、適度,震后2周已完成衛(wèi)生防疫政策、技術(shù)、資源等的部署,衛(wèi)生防疫工作取得初步成效。建議下一步工作重點為落實各項政策、策略和措施,繼續(xù)做好安置點衛(wèi)生管理、飲水和食品衛(wèi)生安全、傳染病以及重大疾病的監(jiān)測與防控、群體性預(yù)防接種、科學(xué)消殺和健康宣教工作,完善長效機制,穩(wěn)定工作績效。

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  • 蘆山地震后1月應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的績效評價

    目的 評價蘆山地震后1月應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援績效,驗證和完善汶川經(jīng)驗,為全球地震應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援降低死亡率和傷殘率提供有益參考。方法 收集整理“4·20”蘆山地震后1月的官方信息通報、公開文件資料、新聞發(fā)布、網(wǎng)站信息及四川大學(xué)華西醫(yī)院收治傷員情況等資料,同時檢索“5·12”汶川地震等國內(nèi)外地震醫(yī)學(xué)救援相關(guān)文獻,進行比較分析。結(jié)果?、?此次蘆山地震和5年前的汶川地震分別位于龍門山斷裂帶的南西段和中北段,兩者主震區(qū)相距87 km。震級雖僅相差1級,但汶川地震時的受災(zāi)面積、受災(zāi)人口、死亡人數(shù)、失蹤人數(shù)、受傷人數(shù)、重傷人數(shù)和遷徙人口分別是蘆山地震的40、23、353、853、27、14和51倍。② 借鑒汶川經(jīng)驗,蘆山地震人力調(diào)度更快速,在黃金72小時內(nèi),醫(yī)療衛(wèi)生人力峰值集結(jié)87.62%,遠高于汶川地震時的56.06%。③ 物資調(diào)度更合理:準(zhǔn)確信息指導(dǎo)下按需調(diào)配,物資使用率明顯提高。④ 醫(yī)療救治更科學(xué):“四集中”救治危重癥;搶救生命與恢復(fù)功能同步;醫(yī)療救治與身心康復(fù)同步;救治與證據(jù)生產(chǎn)、轉(zhuǎn)化同步。⑤ 醫(yī)療機構(gòu)和服務(wù)恢復(fù)更及時:震后26天,21個受災(zāi)縣96.7%的原公辦縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)(440/455家)在原址恢復(fù)診療業(yè)務(wù)。結(jié)論 充分借鑒汶川經(jīng)驗,蘆山地震實現(xiàn)了準(zhǔn)確信息指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)救援,準(zhǔn)確需求指導(dǎo)下的物資調(diào)度,準(zhǔn)確傷情評估下的危重癥治療和早期身心康復(fù)。因而震后1月醫(yī)學(xué)救援更快速,更科學(xué),更有效:震后20天危重癥集中治療實現(xiàn)零死亡,早期介入身心康復(fù)加快功能重建,促進其回歸社會,從而豐富和完善了汶川經(jīng)驗,為地震應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援積累了新鮮經(jīng)驗。

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  • 蘆山地震后1月內(nèi)四川大學(xué)華西醫(yī)院應(yīng)急藥品保障分析

    目的 收集和分析汶川地震和蘆山地震四川大學(xué)華西醫(yī)院的應(yīng)急藥品使用數(shù)據(jù),為科學(xué)、高效地開展應(yīng)急救援藥品后勤保障工作,提高類似突發(fā)事件的應(yīng)對能力提供依據(jù)。方法 以藥品使用構(gòu)成比和用藥頻度為評價指標(biāo),使用Excel軟件進行數(shù)據(jù)錄入,對蘆山地震后當(dāng)日~1月內(nèi)該院地震傷員救治藥品使用情況、藥品金額以及汶川與蘆山兩次地震捐贈藥品接收、分配和使用情況進行分析。結(jié)果 蘆山地震后1月內(nèi)該院地震傷員用藥共涉及26類、455個品規(guī),其中治療性用藥量和用藥頻度高于輔助性用藥;共接收捐贈藥品8類、16個品規(guī),本時間段均用于院內(nèi)地震傷員救治。蘆山地震后所接收的捐贈藥品品規(guī)數(shù)和藥品總金額分別較汶川地震減少90.91%和89.73%,實施了以收治地震傷員用藥信息為導(dǎo)向的院內(nèi)應(yīng)急藥品保障機制,應(yīng)急藥物的分配相對更準(zhǔn)確、高效。結(jié)論 實施以收治地震傷員用藥信息為導(dǎo)向的應(yīng)急藥品保障機制,有助于提升地震醫(yī)學(xué)救援的時效性和針對性。

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  • 蘆山和汶川地震中不同急診接診分診流程對地震傷員急診滯留時間的影響

    目的 比較在蘆山和汶川地震傷員救治中四川大學(xué)華西醫(yī)院兩種不同急診接診、分診流程對大規(guī)模地震傷員急診滯留時間的影響。方法 回顧性分析蘆山地震后12小時內(nèi)華西醫(yī)院急診科收治的65例傷員的診治信息及在急診科滯留時間,與汶川地震時批量傷員急診滯留時間相對比,分析兩種院內(nèi)急診接診、分診流程對大規(guī)模地震傷員急診滯留時間的影響。結(jié)果 蘆山地震傷員按接診、分診流程在急診滯留時間中位數(shù)為0.51 h,而汶川傷員在急診滯留時間中位數(shù)為2.13 h,兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05)。結(jié)論 蘆山接診、分診流程是對汶川地震時的接診、分診流程的經(jīng)驗總結(jié)和改進,可作為類似災(zāi)后批量傷員院內(nèi)急診接診、分診的參考。

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  • 蘆山地震72小時內(nèi)德陽市人民醫(yī)院25例傷員醫(yī)療救治分析

    目的 通過分析“4·20”蘆山地震72小時內(nèi)德陽市人民醫(yī)院收治的25例地震傷員的傷情特點、救治過程和效果,探討在災(zāi)難救援中如何更好應(yīng)用應(yīng)急預(yù)案實施醫(yī)學(xué)救援。方法 收集四川省德陽市人民醫(yī)院在2013年4月20日~4月23日收治的25例地震傷員資料,分析傷員年齡、性別、受傷部位、各年齡組受傷情況和傷員轉(zhuǎn)歸。結(jié)果 25例傷員共出現(xiàn)32處損傷,其中20例(80%)傷員為單個部位傷,5例(20%)為多部位傷。傷員多為四肢損傷、體表和軟組織損傷,單個部位傷明顯多于多部位傷。入院傷員人數(shù)在震后第1天最多,占92.00%,明顯多于震后2~3天。19~45歲年齡組傷員多于其他年齡組。結(jié)論 科學(xué)的急救指揮體系和災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案在災(zāi)害救援中發(fā)揮了重要作用,縮短了應(yīng)急反應(yīng)時間,提升了災(zāi)害應(yīng)急救援能力。只有加強廣大群眾對災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案和聯(lián)合演練的宣傳教育,同時保障災(zāi)區(qū)通訊和交通暢通,以及社會多方面的共同協(xié)作努力,才能提高自救和對災(zāi)區(qū)有序的綜合救援能力。

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  • 208例蘆山地震傷員康復(fù)需求分析

    目的 調(diào)查并分析蘆山地震傷員的創(chuàng)傷類型、功能受限情況,以及傷員的康復(fù)需求。方法 采用地震傷員康復(fù)需求調(diào)查表調(diào)查四川大學(xué)華西醫(yī)院收治的208例蘆山地震傷員的康復(fù)需求。結(jié)果 208例被調(diào)查傷員的創(chuàng)傷類型以骨折居首(138例),其次為復(fù)合傷、軟組織損傷、肺挫傷和截肢。絕大部分傷員的運動功能、平衡功能、日常生活活動能力出現(xiàn)障礙,80%以上患者出現(xiàn)疼痛,少部分人出現(xiàn)感覺異常、呼吸障礙。大量患者需要康復(fù)輔具及住院治療。結(jié)論 蘆山地震傷員的創(chuàng)傷類型及功能受限情況決定了患者所需康復(fù)輔具,結(jié)合傷員對康復(fù)的要求,可為傷員“量身定制”康復(fù)治療方案??祻?fù)醫(yī)學(xué)的早期介入極有益于地震傷員的康復(fù)。

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