【摘要】蒙特卡羅劑量計算法一直被公認(rèn)為是最精確的輻射輸運(yùn)計算工具，因此很早就成為模擬輻射治療粒子輸運(yùn)的重要方法之一。但真正能應(yīng)用于腫瘤放射治療臨床工作的基于蒙特卡羅算法的放射治療計劃系統(tǒng)的推出卻經(jīng)歷了一個漫長的時間過程，目前仍在進(jìn)一步開發(fā)和優(yōu)化中?，F(xiàn)就通用蒙特卡羅應(yīng)用程序的發(fā)展歷史，介紹基于蒙特卡羅算法的放射治療計劃系統(tǒng)的研究基礎(chǔ);描述放射治療過程中完整的輻射輸運(yùn)的組成部分；總結(jié)此類系統(tǒng)的優(yōu)勢、研發(fā)難點(diǎn)和特有的限制條件；介紹能使蒙特卡羅算法應(yīng)用于臨床的主要途徑；并指出仍需要努力研究從而充分發(fā)揮其潛力的領(lǐng)域。
目的 總結(jié)微波消融聯(lián)合腔鏡技術(shù)治療肝癌的新進(jìn)展。 方法 借助 PubMed 和 CNKI 檢索近年來國內(nèi)外有關(guān)微波消融聯(lián)合腔鏡技術(shù)治療肝癌的相關(guān)文獻(xiàn)并進(jìn)行復(fù)習(xí)、綜述。 結(jié)果 腔鏡引導(dǎo)下微波消融以及其聯(lián)合肝切除、介入栓塞、新輔助化療和二步肝切除能夠拓展肝癌治療的適應(yīng)證，提高腫瘤治愈率，減少術(shù)中出血量和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，以及降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。 結(jié)論 微波消融聯(lián)合腔鏡技術(shù)治療肝癌創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。合理使用多種技術(shù)手段治療肝癌，能充分發(fā)揮多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作優(yōu)勢，有助于提高肝癌的治療效果，延長患者的生存時間。
目的對免疫檢查點(diǎn)抑制劑（ICI）致心肌炎的臨床特征進(jìn)行分析。方法從美國FDA不良事件報告系統(tǒng)（FAERS）中下載2014年1月1日至2022年9月30日關(guān)于ICI（阿替利珠單抗、度伐利尤單抗、帕博利珠單抗和納武利尤單抗）導(dǎo)致心肌炎的不良反應(yīng)（ADR）報告。對ICI相關(guān)心肌炎患者的性別、年齡、用藥劑量、發(fā)生時間等進(jìn)行分析。結(jié)果共提取到ICI相關(guān)心肌炎ADR報告1 892例。ICI致心肌炎患者男性多于女性（1.9∶1）。有糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病以及65～75歲年齡段患者的發(fā)病率較高。納武利尤單抗使用常規(guī)劑量30天的發(fā)病率較高，其他3種藥物常規(guī)使用劑量31～90天發(fā)病率較高，聯(lián)合用藥較單藥使用的發(fā)病率更高。結(jié)論不同品種ICI均可導(dǎo)致心肌炎發(fā)生，男性、高齡、患有基礎(chǔ)疾病和聯(lián)合用藥可能是ICI致心肌炎的風(fēng)險因素。
目的探討幽門螺桿菌（Hp）感染與結(jié)腸腺瘤性息肉發(fā)病風(fēng)險的相關(guān)性。 方法采用病例-對照研究設(shè)計，收集2014年2月至2015年9月在中江縣人民醫(yī)院確診的結(jié)腸腺瘤性息肉患者的臨床資料，并隨機(jī)抽取該院同期結(jié)腸鏡下未見異常者作為對照組，比較兩組Hp陽性率的差異。進(jìn)一步將結(jié)腸腺瘤性息肉患者按年齡、性別、居住環(huán)境、病變部位、蒂部分型、病理分型與息肉數(shù)目劃分亞組，比較各亞組間Hp陽性率是否存在差異。采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果共納入219例患者，其中病例組119例，對照組100例。病例組Hp陽性率為69.7%（83/119），對照組為52.0%（52/100），兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.239，P=0.007）；結(jié)腸腺瘤性息肉患者各亞組間Hp陽性率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P均＞0.05）。 結(jié)論Hp感染可能會增加結(jié)腸腺瘤性息肉發(fā)生的風(fēng)險。