目的 了解國內(nèi)醫(yī)院品質(zhì)管理圈（品管圈）活動的發(fā)展現(xiàn)況，為品管圈活動的進一步推廣和研究提供依據(jù)。 方法 2012年2月－6月采用文獻研究法，檢索公開發(fā)表于國內(nèi)學(xué)術(shù)期刊的有關(guān)品管圈活動的所有文獻，并閱讀分析全文。 結(jié)果 共收集符合要求的文獻125篇，文獻主要來源于我國東部地區(qū)、類型以回顧性分析為主，主題內(nèi)容側(cè)重護理質(zhì)量與藥事服務(wù)管理。 結(jié)論 我國醫(yī)院品管圈活動發(fā)展迅速，涉及面廣，但研究方法、研究內(nèi)容如社區(qū)發(fā)展等方面仍亟待進一步加強。
目的 探討推行品管圈建設(shè)及實施崗位、流程、制度三結(jié)合在提升財務(wù)管理中的應(yīng)用與實踐效果。 方法 2011年7月起，通過品管圈建設(shè)和采用崗位、流程、制度三結(jié)合管理模式，對財務(wù)管理實行全面改進與提升。 結(jié)果 新的財務(wù)管理模式保障和促進了院里科室、部門及醫(yī)院整體管理水平，對于醫(yī)院的順利運營和可持續(xù)發(fā)展起到了至關(guān)重要的作用，收到良好效果。 結(jié)論 提升財務(wù)管理是一個長期的艱巨任務(wù)，推行品管圈建設(shè)，不斷完善財務(wù)管理模式，形成良性循環(huán)和長效機制，為醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展提供更好的服務(wù)保障是財務(wù)管理不斷努力的方向。
目的 探討品管圈活動在降低外科重癥監(jiān)護（SICU）高?；颊邏函彴l(fā)生率中的作用。 方法 2011年11月起成立品管圈小組，確立以“降低SICU高危患者壓瘡發(fā)生率”為活動主題，通過制定相關(guān)制度和改進護理措施，加大對壓瘡高?；颊叩淖o理預(yù)防力度，并對活動前后A、B兩組共100例患者的壓瘡發(fā)生情況進行對比分析。 結(jié)果 高?；颊邏函彴l(fā)生率由7.6%下降到2.0%。 結(jié)論 品管圈活動在降低SICU高?；颊邏函彴l(fā)生率中的效果明顯，值得推廣。
目的探討品管圈（QCC）活動對防范靜脈輸液過程中藥物配伍禁忌發(fā)生的作用與效果。 方法于2012年10月創(chuàng)建QCC活動小組，針對藥物配伍中發(fā)生的問題，通過加強護士培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行相關(guān)制度，強化管理督導(dǎo)等方法，防止藥物配伍禁忌的發(fā)生。 結(jié)果實施QCC活動前藥物配伍禁忌發(fā)生率為0.5%，實施QCC活動后無藥物配伍禁忌事件發(fā)生。 結(jié)論QCC活動不僅提高了護士對藥物配伍禁忌相關(guān)知識的知曉率、對制度的執(zhí)行率，也提高了護士的責任心，為患者提供了更安全、高效的靜脈輸液護理服務(wù)，保證了患者住院期間的安全。
目的評價護理品管圈活動降低急診留觀患者風(fēng)險因素的效果。 方法通過開展護理品管圈活動，確定活動主題，把握留觀患者風(fēng)險現(xiàn)狀，設(shè)定目標，分析導(dǎo)致留觀患者現(xiàn)存風(fēng)險問題的因素，找出其中真正的原因，制定并實施對策。 結(jié)果品管圈活動后，急診留觀患者主要風(fēng)險因素——突發(fā)搶救事件得到明顯改善（P＜0.05），留觀患者風(fēng)險發(fā)生率從改善前0.41%降至改善后的0.14%（P＜0.05），品管圈成員綜合素質(zhì)自我評價提高（P＜0.001）。 結(jié)論通過開展品管圈活動能有效降低留觀患者風(fēng)險發(fā)生率，提高護士綜合素質(zhì)，有利于護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
目的 探討品管圈活動降低小兒重癥監(jiān)護病房（Pediatric Intensive Care Unit，ICU）患者呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率的應(yīng)用效果。 方法 選擇 2013 年 1 月—12 月的 1 249 例機械通氣患兒作為對照組，采用常規(guī)管理；選擇 2014 年 1 月—12 月的 1 208 例患兒作為觀察組，實施品管圈活動，比較兩組呼吸機相關(guān)性肺炎集束化方案的依從性，機械通氣時間、入住 PICU 時間和呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率。 結(jié)果 實施品管圈活動后，呼吸機相關(guān)性肺炎集束化方案的依從性提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），機械通氣時間由（6.9±2.4）d 降至（4.6±2.2）d，入住 PICU 時間由（9.2±3.1）d 降至（7.7±2.4）d，呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生率由 22.4‰ 降至 9.1‰，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 品管圈活動能有效提高呼吸機相關(guān)性肺炎集束化方案的依從性，降低機械通氣時間、入住 PICU 時間和呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率。
目的 觀察品管圈工具在提高電子病歷書寫及時率上的運用效果。 方法 2014 年 6 月—2015 年 1 月開展品管圈活動管理電子病歷書寫及時率，通過確定主題、現(xiàn)狀調(diào)查、要因分析、制定實施策略等方法提高電子病歷書寫及時率。 結(jié)果 品管圈干預(yù)后，電子病歷書寫不及時率由干預(yù)前的 39.6% 下降到 13.8%，其中手術(shù)科室由 45.6% 降至 15.2%，非手術(shù)科室由 33.6% 降至 12.4%。目標達標率達到 124.04%，其中護理記錄、搶救記錄的超時率均降至 0。圈員在品質(zhì)管理手法、團隊凝聚力、自信心、個人綜合能力和解決問題的能力等方面有明顯提升。 結(jié)論 電子病歷及時性管理有其緊迫性和重要性，應(yīng)運用好電子病歷這把“雙刃劍”，利用品管圈等管理手段，確保電子病歷的及時書寫。
目的 開展品管圈活動降低日間手術(shù)爽約率，使優(yōu)質(zhì)資源得到充分的利用。 方法 選擇 2015 年7 月—9 月在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院預(yù)約日間手術(shù)的所有患者，統(tǒng)計發(fā)生爽約的患者例數(shù)并分析爽約率，針對日間手術(shù)爽約率高的問題在 2015 年 10 月成立品管圈小組，確立以“降低日間手術(shù)爽約率”為活動主題，通過制定相關(guān)制度和改進相關(guān)流程等措施，2015 年 12 月對活動前后共 1 879 例患者的爽約發(fā)生情況進行對比分析。 結(jié)果 開展品管圈后，日間手術(shù)爽約率從活動前的 17.16% 下降至活動后 6.06%，目標達成率為 122.65%。 結(jié)論 品管圈活動能有效降低日間手術(shù)爽約率。
目的 應(yīng)用品管圈探索建立和完善日間手術(shù)醫(yī)院-社區(qū)延伸康復(fù)模式，優(yōu)化日間手術(shù)患者社區(qū)隨訪管理。 方法 2015 年 3 月—8 月采用品管圈活動，找出日間手術(shù)患者社區(qū)隨訪問題真因并制定和實施對策。研究利用品管圈活動，探索醫(yī)院-社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診模式實施前后 6 個月（2014 年 9 月—2015 年 2 月，2015 年 9 月—2016 年 2 月）日間手術(shù)患者接受健康教育、術(shù)后隨訪換藥模式轉(zhuǎn)變、醫(yī)患滿意度等指標的差異。 結(jié)果 實施品管圈活動后，日間手術(shù)患者人均在醫(yī)院完成復(fù)診隨訪換藥次數(shù)由（4.58±0.95）次減少到（1.18±0.39）次，人均在社區(qū)完成復(fù)診隨訪換藥次數(shù)由（1.42±0.52）次增長到（4.32±0.88）次，患者人均在社區(qū)康復(fù)咨詢的次數(shù)由（0.85±0.38）次增長到（6.39±1.20）次；差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。實施品管圈前后醫(yī)生、護士工作滿意度和患者滿意度評分顯著增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。 結(jié)論 實施品管圈活動促進日間手術(shù)醫(yī)院-社區(qū)延伸康復(fù)模式轉(zhuǎn)變，對提高日間手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)滿意度有顯著成效。
目的通過品管圈活動提高老年住院患者的 Barthel 自理能力。方法2016 年 1 月成立品管圈，按照品管圈活動十大步驟進行計劃、實施、效果確認與處置，通過運用柏拉圖、魚骨圖等品管手法找出老年住院患者自理能力評分低的根本原因，制定和實施相應(yīng)的整改措施，從而提高其自理能力評分。結(jié)果品管圈活動后，老年住院患者的自理能力評分由活動前的（72.40±6.42）分，提高到改善后的（89.30±5.87）分（P<0.01），目標達標率為 107.0%；患者滿意度由活動前的 94.5% 提高到活動后的 98.7%（P<0.01）。護理人員相關(guān)理論知識考核成績 90 分以上者，由活動前的 57% 提高到活動后的 88%（P<0.01）。護士滿意度由活動前的 90.5% 提高到活動后的 95.6%（P<0.01）。此外，各圈員的自主學(xué)習(xí)能力，發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題能力，協(xié)調(diào)溝通能力，品管圈手法運用，護士滿意度及團隊合作精神均有所提高。結(jié)論運用品管圈活動可提高老年住院患者的 Barthel 指數(shù)，提高患者滿意度，同時提高圈員運用品管圈工具解決臨床實際問題的能力以及護士滿意度。