目的提高晚期膽囊癌的生存率及治療效果。方法對1990年1月至2001年6月我科手術(shù)治療的80例晚期膽囊癌患者的資料進行回顧性分析，其中71例伴有阻塞性黃疸，15例捫及腹部包塊。對已浸潤周圍器官及膽管但尚無肝臟廣泛轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移的39例晚期膽囊癌進行了擴大根治術(shù)(其中11例合并胰十二指腸切除術(shù))。結(jié)果該39例術(shù)后存活8～37個月(平均存活18.1個月)。1、2、3年生存率分別為43.6%、20.5%及5.1%。對另41例已有肝臟轉(zhuǎn)移或腹膜種植轉(zhuǎn)移的晚期膽囊癌僅行姑息性手術(shù)，術(shù)后隨訪除1例存活19個月外，其余均于1年內(nèi)死亡。結(jié)論對晚期膽囊癌的治療應(yīng)盡可能地行擴大根治術(shù)。
目的 探討膽石性腸梗阻的診斷與治療方案。方法 對我科1990~1999年診治的11例膽石性腸梗阻的臨床表現(xiàn)、治療結(jié)果、術(shù)前診斷及手術(shù)時機與術(shù)式選擇進行回顧性分析。結(jié)果 11例患者均痊愈出院。其中1例患者發(fā)生急性腎功衰竭，2例患者切口感染。3例未做十二指腸瘺口處理的患者有2例在半年后行膽囊切除十二指腸瘺口修補治愈。結(jié)論 根據(jù)患者全身情況選擇不同的手術(shù)方式均可取得滿意的效果。
目的 尋求促進肝細胞再生的有效藥物。方法 采用形態(tài)計量技術(shù)，3H-TdR活體摻入實驗以及動脈血酮體比率的變化來觀察重組生長激素（hGH）對肝再生的作用。結(jié)果 實驗組肝切除術(shù)后肝細胞核分裂指數(shù)、肝細胞核體積密度、新生肝細胞數(shù)目密度、動脈血酮體比率及3H-TdR活體摻入實驗結(jié)果均顯著高于對照組（P＜0.05或P＜0.01）。結(jié)論 hGH對大鼠肝部分切除術(shù)后殘肝有促進其再生的作用。
目的 了解單純膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期應(yīng)用預(yù)防性抗生素的作用。方法 對我院普外一科1998年1月至1999年12月2年間所施行的642例擇期單純膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期抗生素的使用、細菌培養(yǎng)結(jié)果和切口感染情況進行回顧性分析。結(jié)果 642例根據(jù)其抗生素應(yīng)用情況分為未用抗生素組(n＝220)、術(shù)前30分鐘一次性給藥組(n＝200)和術(shù)后3天持續(xù)用藥組(n＝222) 3組，3組患者之性別、年齡構(gòu)成情況、全身狀況及發(fā)生術(shù)后切口感染情況間的差異均無顯著性意義(Ｐ＞0.05)； 對642例中隨機選擇52例行術(shù)中膽囊膽汁培養(yǎng)，結(jié)果47例無細菌生長。結(jié)論 對單純膽囊切除術(shù)患者術(shù)前無感染前提下，不用或僅術(shù)前30分鐘一次性使用抗生素是安全可行的，這對縮短患者住院日，減少其醫(yī)療費用具有積極的意義。