目的 分析逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)在診斷膽囊管異常匯合的價值及其在預(yù)防腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)膽管損傷等并發(fā)癥中的作用。方法 我院從1992年7月至1999年6月共行LC 4 500余例,其中對780例LC患者術(shù)前行ERCP檢查。選擇膽囊管、肝總管和膽總管三者解剖關(guān)系均清楚的772例ERCP片,觀測其膽囊管異常匯合情況,測量其長度和直徑,并與100例胰膽管無異常的ERCP片對比。 結(jié)果 在780例ERCP檢查者中,發(fā)現(xiàn)膽囊管異常匯合者125例(16.03%)。該780例行LC中,中轉(zhuǎn)開腹膽囊切除術(shù)35例(4.49%),發(fā)生各種并發(fā)癥6例(0.77%),但無膽管損傷等嚴重并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論 ERCP能準確診斷膽囊管的各種異常匯合,在預(yù)防LC膽管損傷等膽道并發(fā)癥的發(fā)生中起重要作用。