目的 調(diào)查分析小湯山醫(yī)院680例臨床確診SARS患者治療期間的藥物利用情況. 方法 采用HIS系統(tǒng)回顧性分析小湯山醫(yī)院臨床確診的680例SARS患者的病案及用藥記錄,分別運(yùn)用計(jì)算機(jī)病例分型模型(A、B、C、D型)和臨床分型模型(普通型、重癥型)分組,統(tǒng)一采用合理用藥指標(biāo):限定成人日劑量(defined daily dose, DDD)、藥物利用指數(shù)(drug utilization index, DUI)、用藥例次數(shù)、醫(yī)囑數(shù)及人均藥費(fèi)、日均藥費(fèi)等,評價(jià)各組間的差異. 結(jié)果 680例SARS患者共計(jì)應(yīng)用17大類359種藥物,應(yīng)用病例數(shù)最多的是抗菌藥物.應(yīng)用經(jīng)費(fèi)最多的是糖皮質(zhì)激素和大輸液類藥物.DDDs排序最高的為免疫調(diào)節(jié)劑和維生素藥物.應(yīng)用總天數(shù)最多的是大輸液和維生素類藥物.藥費(fèi)最高的是甲基強(qiáng)的松龍注射劑.C型、D型和重癥型SARS患者的年齡、死亡率、用藥品種、用藥頻次及經(jīng)費(fèi)均顯著高于A型和普通型SARS患者. 結(jié)論 按WHO推薦的合理用藥指標(biāo)DUI＝1標(biāo)準(zhǔn),359種藥物中DUI小于、等于和大于1的比例分別為37%、30%和33%.抗病毒藥用量不足,激素類用量過大.計(jì)算機(jī)病例分型客觀真實(shí)、速度快、易標(biāo)化,具有推廣潛質(zhì).