目的 報(bào)告對(duì)汶川大地震后四川省綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院婦女心理衛(wèi)生科收治54例女性應(yīng)激相關(guān)障礙病人的臨床分析與心理危機(jī)干預(yù)治療結(jié)果。方法 用BPRS、HAMD、HAMA及BPMS量表對(duì)該院收治的54例地震后女性應(yīng)激相關(guān)障礙病人進(jìn)行評(píng)定，根據(jù)不同臨床類型分別進(jìn)行抗精神病、抗抑郁、抗焦慮及抗躁狂治療，同時(shí)對(duì)全部入組病人進(jìn)行以認(rèn)知行為療法為主的專業(yè)心理治療。1個(gè)月后用相同量表再次進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果 全組54例病人中，其應(yīng)激源同為汶川大地震，但臨床表現(xiàn)各異。經(jīng)及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性藥物治療，及強(qiáng)化心理危機(jī)干預(yù)治療后，病人的BPRS、HAMD和HAMA量表評(píng)分均較治療前明顯降低（P值均lt;0.01）。結(jié)論 大災(zāi)后及時(shí)有效地進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)治療，在增強(qiáng)免疫、減輕癥狀、縮短病程、心身康復(fù)方面，對(duì)受災(zāi)群體，尤其是對(duì)女性病人至關(guān)重要。
汶川大地震后，綿陽(yáng)市抗震救災(zāi)指揮部立即建立心理危機(jī)干預(yù)指揮部，負(fù)責(zé)災(zāi)情匯報(bào)和培訓(xùn)干預(yù)人員及有關(guān)知識(shí)的宣傳。隨后，心理危機(jī)干預(yù)醫(yī)療隊(duì)對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行了緊急心理危機(jī)干預(yù)100多次（40 000人次），個(gè)別心理輔導(dǎo)或治療約3 000余人次，收治創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙200余人次；同時(shí)建立了相應(yīng)的管理制度，包括登記、報(bào)表、快速篩查及工作人員記錄工作日志。1月后的初步調(diào)查顯示，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生率達(dá)43%。震后災(zāi)民的抑郁、焦慮情緒增多和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生率顯著增高。地震災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)需求量巨大。
目的 探討產(chǎn)后自殺發(fā)生的高危因素。方法 對(duì)綿陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心診斷為產(chǎn)后抑郁并伴有自殺行為和意念的40例住院患者用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）、生活事件量表（LES）和社會(huì)支持量表（SSRS）等進(jìn)行問卷調(diào)查和評(píng)定，并與健康產(chǎn)婦進(jìn)行比較，而后用多元逐步回歸分析探討其相關(guān)高危因素。結(jié)果 產(chǎn)后自殺與既往抑郁史、半年內(nèi)負(fù)性生活事件、缺乏社會(huì)支持、母嬰疾病、夫妻關(guān)系等明顯相關(guān)。結(jié)論 產(chǎn)前防范和產(chǎn)后危機(jī)干預(yù)有利于降低產(chǎn)后自殺。