總結(jié)我院42例臺并嚴(yán)重顱腦,顱面?zhèn)拈g接性視神經(jīng)損傷病例。30例有瞳孔散大,直接對光反射消失或減弱,但間接對光反射存在。24例影像檢查有視神經(jīng)管骨折.對9例早期明確診斷者,7例于傷后10天內(nèi)經(jīng)顱,眶頂行視神經(jīng)管減壓,術(shù)后視力有提高;2例傷后15天手術(shù),視力未恢復(fù).暫未確診的21,以皮質(zhì)類固醇為主進(jìn)行治療,7例失明。強(qiáng)調(diào)重視瞳孔拉查及視神經(jīng)管的影像診斷,確診者早期手術(shù)有利于挽救病人視功能。 (中華眼底病雜志,1994,10:210-211)
我們觀察了本院1 352例顱內(nèi)疾患顱內(nèi)高壓后的視神經(jīng)乳頭改變.其中顱內(nèi)腫瘤934例(包括膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、神經(jīng)纖維瘤、顱咽管瘤等),顱腦外傷360例{均為重型顱腦外傷),腦血管病58例(動脈瘤及動、靜脈畸形破裂出血).分析了常見顱內(nèi)疾患顱內(nèi)高壓后視乳頭改變的 特征、一般規(guī)律和診斷要點(diǎn),并闡述了顱內(nèi)高壓與視乳頭水腫之間的關(guān)系,提出發(fā)現(xiàn)和診斷早期視神經(jīng)乳頭水腫的重要性. (中華眼底病雜志,1994,10:94-96)