華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"何柳" 3條結(jié)果
  • 甲狀腺手術(shù)方式和喉返神經(jīng)損傷的關(guān)系

    目的 探討甲狀腺手術(shù)方式和喉返神經(jīng)損傷(RLN)的關(guān)系。 方法 回顧性分析2009年1月至2012年6月期間于筆者所在醫(yī)院科室接受開(kāi)放性甲狀腺手術(shù)的985例患者的臨床資料,探討甲狀腺手術(shù)方式和RLN損傷的關(guān)系。 結(jié)果 本組患者術(shù)后發(fā)生RLN損傷26例(2.6%),未發(fā)生RLN損傷959例(97.4%)。logistic回歸分析結(jié)果顯示,年齡、性別、超聲刀應(yīng)用、麻醉方式及腫塊良惡性與RLN損傷均無(wú)關(guān)(P>0.05),而手術(shù)范圍(OR=3.726,P=0.007)和顯露RLN(OR=0.302,P=0.006)則是RLN損傷的影響因素,行擴(kuò)大性手術(shù)及未顯露RLN者的RLN損傷率較高。 結(jié)論 在開(kāi)放性甲狀腺手術(shù)中,手術(shù)范圍以及顯露RLN是RLN損傷的獨(dú)立影響因素,術(shù)中顯露并注意保護(hù)RLN,對(duì)避免RLN損傷具有重要意義。

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  • 甲狀腺手術(shù)操作方式和喉上神經(jīng)外支損傷的關(guān)系

    目的 研究麻醉方式、手術(shù)范圍、超聲刀應(yīng)用、喉上神經(jīng)外支(EBSLN)顯露等手術(shù)操作方式對(duì)EBSLN損傷的影響,探討開(kāi)放性甲狀腺手術(shù)后EBSLN損傷的危險(xiǎn)因素和預(yù)防方法。方法 回顧性分析2009年1月至2012年6月期間于筆者所在醫(yī)院普外科行開(kāi)放性甲狀腺手術(shù)的985例患者的臨床資料,分析EBSLN損傷的影響因素。結(jié)果 985例患者術(shù)后發(fā)生EBSLN損傷26例(2.6%),未發(fā)生EBSLN損傷959例(97.4%)。logistic回歸分析結(jié)果顯示,手術(shù)范圍及顯露EBSLN均與EBSLN損傷有關(guān)(P<0.050),行擴(kuò)大性手術(shù)(OR=4.536,P=0.004)及未顯露EBSLN者(OR=0.126,P=0.044)的EBSLN損傷率較高;而EBSLN損傷與年齡(OR=1.108,P=0.823)、性別(OR=0.604,P=0.260)、腫塊性質(zhì)(OR=1.871,P=0.186)、麻醉方式(OR=0.659,P=0.372)及超聲刀應(yīng)用(OR=0.473,P=0.248)均無(wú)關(guān)。結(jié)論 在開(kāi)放性甲狀腺手術(shù)中,手術(shù)范圍以及EBSLN暴露均是EBSLN損傷的獨(dú)立影響因素,術(shù)中顯露并注意保護(hù)EBSLN,對(duì)避免EBSLN損傷具有重要意義。

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  • 雙囊三腔管不同牽引力止血效果比較

    目的:探討雙囊三腔管不同牽引力止血效果。方法:四川大學(xué)華西醫(yī)院消化科從2007年9月至2008年9月收住的82例肝硬化門靜脈高壓引起上消化道大出血患者分成傳統(tǒng)組和改良組,傳統(tǒng)組按常規(guī)方法插入雙囊三腔管,胃氣囊內(nèi)注氣250mL后,給予500g 重力經(jīng)滑輪牽引;改良組的牽引拉力減輕至300g。結(jié)果:減輕雙囊三腔管的牽引拉力后,患者近期止血成功率與傳統(tǒng)組相似,而拔管后再出血的發(fā)生率顯著降低(Plt;005)。結(jié)論:〖HTSS〗減輕雙囊三腔管的牽引拉力可以減少拔管后的再出血率,也易于讓患者接受。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-08 09:56 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
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