目的探討二氯醋酸二異丙胺對膿毒癥患者肝功能損害的影響。 方法選擇2010年6月-2012年12月間60例膿毒癥合并肝功能損害的患者,采用計算機(jī)隨機(jī)分為2組,治療組30例靜脈滴注二氯醋酸二異丙胺,對照組30例給予維生素C,療程均為7 d。兩組均同時給予抗感染,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等治療。于治療前及治療后抽取患者靜脈血,檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、總膽紅素及直接膽紅素水平,并進(jìn)行療效判定。 結(jié)果兩組治療后肝功能指標(biāo)均下降,與治療前相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療后與對照組相比,治療組肝功能指標(biāo)下降顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.356,P=0.037)。 結(jié)論二氯醋酸二異丙胺對膿毒癥患者肝功能損害具有治療作用。
目的:觀察前列地爾治療失代償期肝硬化的療效。方法:對2007年2月到2008年2月入院的失代償期肝硬化期肝硬化患者,按入院次序,查閱隨機(jī)數(shù)字表分為治療組和對照組,均給予支持、保肝、利尿治療,治療組加輸前列地爾100 μg+5%葡萄糖液250 mL,每日1次,療程2周。以治療前后ALT,AST,前白蛋白,24小時尿量,腹圍,B超下腹水深度為觀察指標(biāo)。結(jié)果:治療2周后,治療組與對照組比較,AST,ALT,腹圍及腹水深度顯著下降,而前白蛋白及24小時尿量顯著升高。結(jié)論:前列地爾治療失代償期肝硬化療效顯著,副作用少。值得臨床推廣應(yīng)用。
目的:分析原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)患者的臨床表現(xiàn),試驗室檢查及治療情況。方法:回顧性分析48例PBC患者臨床資料。結(jié)果:93.8%是中年女性患者,平均年齡53.2±8.73。主要的臨床表現(xiàn)包括肝功能異常(ALT、GGT、AKP升高)95.8%,乏力納差83.3%,黃疸79.2%,瘙癢66.6%,肝腫大62.5%,脾大58.3%等。常合并干燥綜合征(25%),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(16.7%)等自身免疫性疾病及結(jié)締組織疾病。所以患者AMA及AMAM-2均為陽性。全部病例使用熊去氧膽酸治療,但僅31.3%患者病情有不同程度好轉(zhuǎn)。結(jié)論:加強(qiáng)對PBC的認(rèn)識,重視對AMA 或AMA-M2的檢測,尤其對長期不明原因肝功能異常的女性患者。