目的 評(píng)價(jià)低位直腸癌低位吻合術(shù)后排便功能的康復(fù)效果。方法 對(duì)541例低位直腸癌用雙吻合器技術(shù)進(jìn)行低位或者超低位Dixon手術(shù)病人的術(shù)后排便功能進(jìn)行隨訪,并以徐忠發(fā)五項(xiàng)十分制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合肛門指征、吻合口位置、術(shù)后時(shí)間進(jìn)行綜合分析評(píng)價(jià)。手術(shù)后對(duì)患者立即進(jìn)行排便功能訓(xùn)練和康復(fù)指導(dǎo),同時(shí)應(yīng)用藥物協(xié)助排便。結(jié)果 術(shù)后1個(gè)月,低位Dixon排便功能優(yōu)75.9%(211/278)、良11.9%(33/278)、一般10.1%(28/278)、差2.2%(6/278),超低位Dixon排便功能優(yōu)70.7%(186/263)、良13.3%(35/263)、一般10.7%(28/263)、差5.3%(14/263),經(jīng)秩和檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z= –1.429, P=0.136),但是便意(Z= –4.610, P=0.000)、排便感覺(jué)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z= –5.252, P=0.000)。病人接受了6個(gè)月的肛門及排便功能訓(xùn)練和指導(dǎo)后,低位Dixon組與超低位Dixon組排便功能差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z= –0.550, P=0.582)。結(jié)論 在護(hù)理指導(dǎo)下,行低位或超低位Dixon手術(shù)病人的排便功能無(wú)差異。