目的對(duì)獲取組織細(xì)胞外基質(zhì)（extracellular matrix，ECM）的脫細(xì)胞方法及脫細(xì)胞ECM支架在組織工程領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)行綜述。 方法查閱近年國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)脫細(xì)胞方法進(jìn)行歸納和分類，分析滅菌方法對(duì)脫細(xì)胞支架的影響，提出脫細(xì)胞程度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，總結(jié)脫細(xì)胞ECM支架在不同組織器官中的應(yīng)用。 結(jié)果脫細(xì)胞方法主要有物理法、化學(xué)試劑法和生物制劑法，不同的脫細(xì)胞方法對(duì)細(xì)胞去除程度及ECM成分的影響不同，需要根據(jù)組織和脫細(xì)胞方法的特點(diǎn)選擇最佳脫細(xì)胞方法，以達(dá)到理想效果。 結(jié)論選擇合適的脫細(xì)胞方法對(duì)制備組織工程所需的生物材料非常重要。
目的 bFGF-2 具有促進(jìn)組織或血管形成的作用，通過局部應(yīng)用bFGF-2 評(píng)估其對(duì)糖尿病大鼠脛骨種植體周圍骨結(jié)合的影響。 方法 采用W/O/W 雙層乳液法制備負(fù)載bFGF-2 的聚乳酸- 聚羥基乙酸共聚物[poly（lacticco-glycolic acid，PLGA）] 微球。SPF 級(jí)9 周齡雄性SD 大鼠35 只，體重220 ～ 250 g，取10 只作為正常對(duì)照組，常規(guī)飼料喂養(yǎng)；另外25 只經(jīng)高脂高糖飼料喂養(yǎng)后腹腔注射鏈脲佐菌素（30 mg/kg），其中20 只成功建立2 型糖尿病模型后，隨機(jī)分為糖尿病對(duì)照組和bFGF-2 干預(yù)組（n=10）。各組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分別于右側(cè)脛骨近骺端制備種植窩，植入經(jīng)微弧氧化表面處理的純鈦種植體；其中bFGF-2 干預(yù)組在種植體植入前從種植窩抽血與bFGF-2 PLGA 微球均勻混合，在血液初凝時(shí)充分貼附在種植體表面粗糙螺紋間的微孔內(nèi)。術(shù)后4、8 周，取出帶種植體的脛骨行組織學(xué)觀察，比較各組大鼠種植體周圍骨結(jié)合情況。 結(jié)果 術(shù)后4 周，正常對(duì)照組種植體周圍大部分被新生薄層的板狀骨環(huán)繞，骨板連續(xù)性較好；而糖尿病對(duì)照組種植體周圍結(jié)合骨板較薄，連續(xù)性較差，可見一定量的新生骨，存在較多纖維組織顆粒，同時(shí)有廣泛的區(qū)域骨組織吸收；bFGF-2 干預(yù)組沿種植體界面可見新骨形成明顯，骨板連續(xù)性較好。術(shù)后8 周各組種植體周圍骨結(jié)合情況與術(shù)后4 周相似。術(shù)后4 周，糖尿病對(duì)照組種植體周圍骨- 種植體接觸率顯著低于正常對(duì)照組和bFGF-2 干預(yù)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；bFGF-2 干預(yù)組雖然低于正常對(duì)照組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。術(shù)后8 周，正常對(duì)照組及bFGF-2 干預(yù)組均顯著高于糖尿病對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；bFGF-2 干預(yù)組與正常對(duì)照組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt;0.05）。 結(jié) 論 將bFGF-2 PLGA 微球加載于糖尿病大鼠種植體周圍可以形成較好的骨結(jié)合效果。
目的 評(píng)價(jià)術(shù)后放療對(duì)伴有 1～3 個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌根治術(shù)患者的局部控制率和遠(yuǎn)期生存率的影響。 方法 通過對(duì)PubMed數(shù)據(jù)庫、EBM Reviews-Cochrane中心注冊的對(duì)照試驗(yàn)、Embase數(shù)據(jù)庫、ICTRP平臺(tái)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM）、中國知識(shí)資源總庫（CNKI）、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫（VIP）和中國腫瘤數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，檢索日期截止至2015年12月31日，納入所有關(guān)于伴 1～3 個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者的術(shù)后放療的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。使用Revman5.3軟件進(jìn)行meta分析。 結(jié)果 共納入 4 個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，1 254例患者。4 個(gè)試驗(yàn)質(zhì)量好。對(duì)于隨訪10～20年的結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果顯示：局部復(fù)發(fā)率的風(fēng)險(xiǎn)比（hazard ratio，HR）值為0.23，95%置信區(qū)間（95%CI）為（0.15，0.37），P＜0.000 01，存在異質(zhì)性（P=0.09，I2=59%）。總生存率的HR值為0.82，95%CI為（0.71，0.93），P=0.002，無異質(zhì)性（P=0.65，I2=0%）。無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率的HR值為0.71，95%CI為（0.56，0.90），P=0.005，無異質(zhì)性（P=0.63，I2=0%）。無病生存率的HR值為0.74，95%CI為（0.66，0.85），P＜0.000 01，無異質(zhì)性（P=0.49，I2=0%）。 結(jié)論 術(shù)后放療可以降低 1～3 個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者的局部復(fù)發(fā)率，提高遠(yuǎn)期生存率。
目的 探討硫化氫( H2S) 在肺栓塞發(fā)病過程中的作用及與D-二聚體的關(guān)系。方法 在肺栓塞患者治療前后應(yīng)用ELISA 法檢測外周血D-二聚體, 敏感硫電極方法檢測血漿H2 S 水平。結(jié)果 肺栓塞患者抗凝治療前血漿中H2S 水平高于正常對(duì)照組和抗凝治療后( P lt;0. 05) 。抗凝治療前血清中D-聚體含量明顯增高, 與抗凝治療前H2S 的變化呈正相關(guān)( r =0. 022) 。結(jié)論 內(nèi)源性H2 S參與了肺栓塞的發(fā)生和發(fā)展, 與D-二聚體呈正相關(guān)。
目的探討脊柱硬脊膜下良性腫瘤切除后采用氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠（商品名：福愛樂醫(yī)用膠）修補(bǔ)硬脊膜預(yù)防腦脊液漏的應(yīng)用價(jià)值。 方法2009年1月－2013年3月，對(duì)19例患者行后路硬脊膜下腫物切除后采用福愛樂醫(yī)用膠聯(lián)合明膠海綿修補(bǔ)硬脊膜（試驗(yàn)組），與同期16例僅采用明膠海綿修補(bǔ)的患者（對(duì)照組）進(jìn)行比較。兩組患者性別、年齡、病程、腫瘤類型、腫瘤節(jié)段等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05），具有可比性。對(duì)比分析兩組硬脊膜水密修補(bǔ)成功率、切口愈合情況及其相關(guān)并發(fā)癥。 結(jié)果兩組患者術(shù)中檢查均達(dá)到水密修補(bǔ)。兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、硬脊膜切口長度、住院時(shí)間、總引流量及引流時(shí)間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無延遲愈合、感染等相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生，無神經(jīng)壓迫癥狀出現(xiàn)。末次隨訪時(shí)，試驗(yàn)組17例保持水密修補(bǔ)，2例出現(xiàn)術(shù)后腦脊液漏，修補(bǔ)成功率89.5%；對(duì)照組8例保持水密修補(bǔ)，8例出現(xiàn)術(shù)后腦脊液漏，修補(bǔ)成功率50.0%；兩組修補(bǔ)成功率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.02）。術(shù)后1、3個(gè)月隨訪時(shí)患者均未發(fā)生遲發(fā)腦脊液漏及切口感染。 結(jié)論脊柱硬脊膜下良性腫瘤切除后使用氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠修補(bǔ)硬脊膜是一種安全、有效方法。