目的:采用高分辨多排螺旋CT研究鼻中隔和中鼻甲解剖變異,并評價(jià)它們對前組鼻副竇引流通道的影響。方法:回顧分析60例行鼻腔和副鼻竇高分辨多排螺旋CT檢查患者的圖像資料。 其中男35例,女25例,平均年齡42歲。所有受試者均采用16排螺旋CT機(jī)行高分辨容積掃描,層面從硬腭至額竇上緣,準(zhǔn)直0.75~1 mm,橫斷、冠狀和矢狀重建,層厚及層距均為1 mm。分別觀察和統(tǒng)計(jì)鼻中隔和中鼻甲解剖變異的類型和發(fā)生率,并評價(jià)其與前組鼻副竇引流通道的關(guān)系。結(jié)果:60例中,共發(fā)現(xiàn)鼻中隔變異45例(75%),其中鼻隔偏曲45例(單向偏曲31例,雙向偏曲14例);犁骨軟骨結(jié)合部畸形5例(肥大2例,脫位3例);鼻隔刺16例。中鼻甲變異共43例(71.7%),其中反曲15例;氣化9例;雙側(cè)不對稱20例(46.5%)。不對稱中鼻甲中,增大一側(cè)多見于鼻隔偏移方向的對側(cè),多數(shù)伴有不同程度的鉤突移位和篩漏斗或鼻道狹窄。結(jié)論:鼻腔和中鼻甲不對稱與鼻中隔偏曲關(guān)系密切,后者是導(dǎo)致前組鼻副竇引流通道中的關(guān)鍵部位--中鼻道和篩漏斗狹窄的重要原因。