摘要: 目的 分析比較小主動(dòng)脈瓣環(huán)(直徑≤21mm ) 患者人工生物瓣置換與人工機(jī)械瓣置換術(shù)后心功能的變化, 探討人工生物瓣置換術(shù)后是否存在植入瓣膜與患者不匹配(PPM ) 現(xiàn)象?！》椒ā?0 例主動(dòng)脈瓣環(huán)直徑≤21mm的患者, 其中20 例置換人工生物瓣(生物瓣組) , 20 例置換人工機(jī)械瓣(機(jī)械瓣組)。采用彩色多普勒超聲心動(dòng)圖于術(shù)前和術(shù)后6 個(gè)月～ 1 年期間, 檢測(cè)兩組患者的左心室射血分?jǐn)?shù)(LV EF)、左心室短軸縮短率(LV FS)、左心室重量指數(shù)、瓣膜有效開口面積ouml;體表面積的比值(EOA I) 和主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差的變化, 并進(jìn)行對(duì)比分析。 結(jié)果 術(shù)后6 個(gè)月～ 1 年,兩組患者LV EF、LV FS 和EOA I 均較術(shù)前明顯升高, 左心室重量指數(shù)和主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差均較術(shù)前明顯減小或降低。所有患者術(shù)后EOA I 為0. 88～ 1. 32 cm2/m 2, 術(shù)后6 個(gè)月～ 1 年生物瓣組與機(jī)械瓣組比較: LV EF 79% ±8% vs.81% ±10%;LV FS 43% ±9% vs. 37%±8%; EOA I 1. 11±0. 14 vs. 0. 92±0. 11; 左心室重量指數(shù)89. 10±16. 70g/m2 vs. 95. 30±15. 10 g/m 2; 主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差18. 80±12. 60mmHg vs. 22. 30±12. 00mmHg, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt; 0105)?！〗Y(jié)論 小主動(dòng)脈瓣環(huán)患者(直徑≤21mm ) 置換人工生物瓣術(shù)后左心功能指標(biāo)明顯改善, 無PPM 現(xiàn)象。