目的 探討霉酚酸酯治療增生性狼瘡腎炎的最佳方案。
方法 計算機檢索Cochrane圖書館(2005年第4期)、MEDLINE(1990~2006.12)、CMB(1980~2006.12)、CNKI(1979~2007.10)和中國循證醫(yī)學/Cochrane中心數(shù)據(jù)庫(2006年第2期),收集霉酚酸酯治療增生性狼瘡腎炎的系統(tǒng)評價、臨床隨機對照試驗等,并對所獲證據(jù)的質量進行評價。并將證據(jù)應用于臨床實踐。
結果 共納入4篇系統(tǒng)評價和6篇高質量隨機對照研究(A級證據(jù))。高質量的臨床證據(jù)表明霉酚酸酯聯(lián)合激素用于誘導期及緩解期能有效治療彌漫增殖型狼瘡腎炎,與環(huán)磷酰胺相比毒副作用較少。
結論 據(jù)患者意愿,結合我們的經(jīng)驗與當前最佳臨床證據(jù),制定出霉酚酸酯起始用量為1000 mg/d的治療方案。對患者進行3個月的隨訪,未發(fā)現(xiàn)明顯副作用。
引用本文: 李勤,陶冶. 霉酚酸酯用于狼瘡腎炎的循證治療. 中國循證醫(yī)學雜志, 2007, 07(12): 904-906. doi: 復制