目的 循證評價(jià)加拿大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制的現(xiàn)狀及其防范措施，為我國醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制的制定提供決策依據(jù)。
方法 根據(jù)本課題組統(tǒng)一制定的檢索策略，檢索國內(nèi)外相關(guān)數(shù)據(jù)庫和官方網(wǎng)站等，全面收集有關(guān)加拿大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理、醫(yī)療差錯(cuò)和病人安全等方面的文獻(xiàn)，并將文獻(xiàn)分類分級統(tǒng)計(jì)和進(jìn)行描述性分析。
結(jié)果 共納入文獻(xiàn)15篇，其中官方文獻(xiàn)10篇（占2/3），有確切研究方法文獻(xiàn)5篇（占1/3），主要涉及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理和評估、醫(yī)療差錯(cuò)和病人安全等內(nèi)容。加拿大于2001年成立國家病人安全指導(dǎo)委員會(huì)，提出要求整合全國衛(wèi)生保健資源，建立病人安全系統(tǒng)，創(chuàng)建病人安全協(xié)會(huì)以改善病人安全的建議。依托醫(yī)療相關(guān)機(jī)構(gòu)如醫(yī)療保健協(xié)會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)監(jiān)督委員會(huì)等，通過建立和改善病人安全管理制度，收集和發(fā)布相關(guān)信息、制定具體措施、與醫(yī)療組織和機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通、交流，分享最佳病人安全醫(yī)療行為和模式，加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)衛(wèi)生專業(yè)人員，完善法律法規(guī)程序，增強(qiáng)公民醫(yī)療差錯(cuò)意識等途徑在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范、病人安全保障和醫(yī)療質(zhì)量提高方面，取得了一定的成績。
結(jié)論 加拿大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范體系較為完善，所采取的措施及其成功經(jīng)驗(yàn)，對我國整合全國有限的衛(wèi)生資源、建立科學(xué)高效的病人安全系統(tǒng)、增強(qiáng)全民病人安全意識、降低醫(yī)療差錯(cuò)都具有重要借鑒意義。
引用本文： 田金徽,楊克虎,馬 彬,劉雅莉,段明友,張 農(nóng),吉 凱,謝虎林,李幼平,王 莉,王 羽,張宗久,趙明鋼,陸 君,柳琪林. 加拿大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制的循證評價(jià)——整合全國衛(wèi)生資源，建立病人安全體系. 中國循證醫(yī)學(xué)雜志, 2006, 06(12): 897-904. doi: 復(fù)制