目的 探討完全腹膜化腹腔鏡腹腔內(nèi)置片法（total peritoneum intraperitoneal onlay mesh,TPIPOM）治療腹股溝疝的有效性及優(yōu)越性。
方法 廣東省第二人民醫(yī)院2002年1月至2005年8月期間應(yīng)用TPIPOM治療105例腹股溝疝（其中嵌頓疝22例，雙側(cè)疝44例，復(fù)發(fā)疝26例）后的恢復(fù)情況及隨訪結(jié)果，并與34例腹腔鏡經(jīng)腹腔腹膜前網(wǎng)片修補(bǔ)術(shù)(trans-abdominal preperitoneal laparoscopic mesh repair,TAPP)治療腹股溝疝的結(jié)果相比較。
結(jié)果 平均手術(shù)時間〔(30.8±10.3) min vs (68.4±22.4) min〕、平均住院時間〔(3.8±1.3) d vs (4.3±1.5) d〕、平均下床活動時間〔(1.2±0.5) d vs (1.8±0.7) d〕、平均術(shù)后疼痛持續(xù)時間〔(1.0±0.5) d vs (1.6±0.9) d〕及平均住院費(fèi)用〔(5 000.8±800.5)元vs (8 000.5±950.6)元〕TPIPOM組均明顯少于TAPP組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）； 兩組均無皮下血腫及陰囊水腫發(fā)生。兩組所有病例均得到隨訪,平均隨訪(18.6±8.9)個月，均無復(fù)發(fā)。
結(jié)論 TPIPOM治療腹股溝疝是安全、可行的，且創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時間短，費(fèi)用少，不易復(fù)發(fā)，無腸梗阻等并發(fā)癥，該方法是治療腹股溝疝的有效方法之一，值得進(jìn)一步推廣。
引用本文： 向國安,陳開運(yùn),王漢寧,張剛慶,肖方聯(lián),陳規(guī)劃. 完全腹膜化腹腔鏡腹腔內(nèi)置片法與經(jīng)腹腔腹膜前網(wǎng)片法治療腹股溝疝比較. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2007, 14(5): 521-523. doi: 復(fù)制
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