目的 觀察內(nèi)鏡治療急性膽源性胰腺炎(ABP)的療效及其并發(fā)癥。
方法 30例ABP患者在抗炎、抑酶等綜合治療基礎上,經(jīng)內(nèi)鏡(1~3 d 內(nèi))逆行胰膽管造影(ERCP)及經(jīng)內(nèi)鏡十二指腸乳頭括約肌切開(EST)或鼻膽管引流(ENBD)等治療。
結果 內(nèi)鏡治療后22 例(73.3%)輕癥急性膽源性胰腺炎(MABP)患者3~5 d 體溫恢復正常; 8例(26.7%) 重癥急性膽源性胰腺炎(SABP)患者3~8 d 腹部體征好轉(zhuǎn),血常規(guī)、淀粉酶及血生化1~2周內(nèi)基本恢復,平均住院18.7 d,3例死亡(10.0%)。內(nèi)鏡治療過程中5例出現(xiàn)十二指腸乳頭括約肌切口少量出血,經(jīng)簡單治療止血,未再出現(xiàn)其他并發(fā)癥。與同期開腹手術治療相比較,癥狀體征緩解、血常規(guī)、淀粉酶、血生化恢復正常及住院的時間更短,死亡率無明顯差異。
結論 ABP早期ERCP 及內(nèi)鏡治療安全有效。
引用本文: 于瀾,姚欣敏,胡先典,劉展,江山紅. 經(jīng)內(nèi)鏡治療急性膽源性胰腺炎30例報道. 中國普外基礎與臨床雜志, 2007, 14(4): 396-398. doi: 復制
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