• 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院基本外科（北京 100730）;

目的 　外科手術(shù)治療直腸癌已有數(shù)百年的歷史，在麻醉技術(shù)應(yīng)用臨床之后，現(xiàn)代外科手術(shù)切除直腸癌的許多經(jīng)典術(shù)式至今仍然在學(xué)界內(nèi)傳誦。國內(nèi)涉及歷史的文獻(xiàn)很少，現(xiàn)按時(shí)間軸線，總結(jié)出直腸癌外科手術(shù)的發(fā)展歷程。
方法 　檢索、查詢和閱讀近20年的相關(guān)文獻(xiàn)，盡量追溯原始刊物，探究直腸癌外科手術(shù)方式的發(fā)展歷程。
結(jié)果 　共查詢閱讀文獻(xiàn)百余篇，文后列出40余篇。根據(jù)文獻(xiàn)檢索，按現(xiàn)代外科原則實(shí)施的直腸癌外科手術(shù)可以追溯到1739年，時(shí)間跨度270余年，基本涵蓋了直腸癌現(xiàn)代外科手術(shù)治療的發(fā)展過程。最初百余年的手術(shù)范圍小，治療效果差。許多外科治療相關(guān)的學(xué)科發(fā)展和理論知識是在最近百余年得以奠定的，直腸癌外科手術(shù)方式逐漸成熟并定型。
結(jié)論 　直腸癌外科手術(shù)在經(jīng)歷了200多年的發(fā)展，不斷融入新理念、新技術(shù)之后，現(xiàn)今的直腸癌外科手術(shù)雖然沿用其名，但卻賦予了豐富的內(nèi)涵。全直腸系膜切除概念的提出、遠(yuǎn)端2cm切緣的采用、吻合器械的問世、術(shù)前聯(lián)合放化療的應(yīng)用以及腹腔鏡手術(shù)的推廣，使得直腸癌切除之后的吻合更低、手術(shù)創(chuàng)傷更小、生活質(zhì)量更好以及存活率更高。新藥物的問世和術(shù)前治療技術(shù)的提高，使直腸癌的治療模式已從單一的外科手術(shù)治療逐步轉(zhuǎn)向多學(xué)科的綜合治療。

引用本文： 肖毅. 直腸癌外科手術(shù)治療的發(fā)展歷程. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2012, 19(10): 1130-1135. doi: 復(fù)制

版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編

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