• 郫縣人民醫(yī)院（四川郫縣，611730）;

目的 　觀察內鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g聯(lián)合藥物治療肝硬化食管靜脈曲張出血的臨床療效。 方法　 回顧性分析2007年2月－2010年8月56例確診為肝硬化食管靜脈曲張出血患者，隨機分為聯(lián)合治療組和對照組，各28例。對照組行胃鏡下套扎術聯(lián)合生長抑素、泮托拉唑；聯(lián)合治療組行內鏡下套扎術聯(lián)合生長抑素、泮托拉唑、普萘洛爾等藥物治療。觀察所有食管靜脈曲張出血患者1、3、6、12、18個月后隨訪，兩組近期再出血率、食管曲張靜脈消失率及復發(fā)率、不良反應及并發(fā)癥的情況。 結果 　聯(lián)合治療組曲張靜脈消失率、不良反應及并發(fā)癥與對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；聯(lián)合治療組近期再出血及食管靜脈曲張復發(fā)等發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論 　食管靜脈曲張?zhí)自g聯(lián)合藥物是治療食管靜脈曲張出血一種安全有效的方法，療效確切，提高了患者生存率。

引用本文： 晉瓊玉,吳攀,徐澤燕,肖凌. 內鏡下套扎術聯(lián)合藥物治療食管靜脈曲張出血的療效觀察. 華西醫(yī)學, 2012, 27(8): 1129-1133. doi: 復制

版權信息： ?四川大學華西醫(yī)院華西期刊社《華西醫(yī)學》版權所有，未經(jīng)授權不得轉載、改編

1. 　許志霞, 孫麗濤, 姚蘭英, 等. 內鏡下套扎術治療食管靜脈曲張破裂出血效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2009, 7(14): 91-92.
2. 　中華消化內鏡學會. 食管胃底靜脈曲張內鏡下診斷和治療規(guī)范試行方案[J].中華消化內鏡雜志, 2000, 17(4): 198-199.
3. 　Silvano S, Elia C, Alessandria C, et al. Endoscopic banding for esophageal variceal bleeding: technique and patient outcome[J]. Minerva Gastroenterol Dietol, 2011, 57(2): 111-115.
4. 　Sarin SK, Mishra SR. Endoscopic therapy for gastric varices[J]. Clin Liver Dis, 2010, 14(2): 263-279.
5. 　中華醫(yī)學會消化內鏡學分會. 食管胃靜脈曲張內鏡下診斷和治療規(guī)范試行方案(2003年)[J]. 中華消化內鏡雜志, 2004, 21(3): 149-151.
6. 　曾民德. 食管胃靜脈曲張出血的預測及其治療對策[J]. 中華肝臟病雜志, 1998, 6(2): 65-66.
7. 　朱春蘭, 徐曉紅, 張國良, 等. 影響食管靜脈曲張?zhí)自g療效的相關因素分析[J]. 中華消化內鏡雜志, 2004, 21(3): 157-159.
8. 　Vlachogiannakos J, Kougioumtzian A, Triantos C, et al. Clinical trial: The effect of somatostatin versus octreotide in preventing the post-endoscopic increase of HVPG in cirrhotics with bleeding varices[J]. Aliment Pharmacol Ther, 2007, 26(11-12):1479-1487.
9. 　耿楠, 馬冰, 陳新月, 等. 肝硬化門脈高壓性胃病臨床分析[J]. 中國實驗診斷學, 2008, 12(6): 753.
10. 　秦世杰. 斷流術在食管靜脈曲張破裂出血上的應用[J]. 臨床外科雜志, 1994, 2(6): 302-303.
11. 　劉運祥, 黃留業(yè), 于永征. 內鏡結扎治療食管靜脈曲張出血的療效觀察[J].中華消化內鏡雜志, 1997, 14(2): 113.
12. 　帥峰，曹靜. 內鏡套扎術聯(lián)合思他寧治療食管靜脈曲張破裂出血的療效[J].中國醫(yī)藥導報, 2010, 7(6): 64-65.
13. 　魏敏, 李敏, 王清秀. 藥物聯(lián)合內鏡下治療食管胃底靜脈曲張破裂出血56例[J]. 臨床醫(yī)學, 2011, 31 (6): 3-4.
14. 　阮運河, 秦桂珍, 孟玉美. 善寧對食管靜脈曲張?zhí)自g后再出血的防治[J].局解手術學雜志, 2007, 16(4): 235-236.
15. 　李鵬, 張澍田, 于中麟, 等. 內鏡下食管靜脈曲張結扎術后早期再出血的危險因素分析[J]. 中華消化內鏡雜志, 2006, 23(1): 23-25.
16. 　王吉耀. 內科學[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2002: 496.
  1. 1. 　許志霞, 孫麗濤, 姚蘭英, 等. 內鏡下套扎術治療食管靜脈曲張破裂出血效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2009, 7(14): 91-92.
  2. 2. 　中華消化內鏡學會. 食管胃底靜脈曲張內鏡下診斷和治療規(guī)范試行方案[J].中華消化內鏡雜志, 2000, 17(4): 198-199.
  3. 3. 　Silvano S, Elia C, Alessandria C, et al. Endoscopic banding for esophageal variceal bleeding: technique and patient outcome[J]. Minerva Gastroenterol Dietol, 2011, 57(2): 111-115.
  4. 4. 　Sarin SK, Mishra SR. Endoscopic therapy for gastric varices[J]. Clin Liver Dis, 2010, 14(2): 263-279.
  5. 5. 　中華醫(yī)學會消化內鏡學分會. 食管胃靜脈曲張內鏡下診斷和治療規(guī)范試行方案(2003年)[J]. 中華消化內鏡雜志, 2004, 21(3): 149-151.
  6. 6. 　曾民德. 食管胃靜脈曲張出血的預測及其治療對策[J]. 中華肝臟病雜志, 1998, 6(2): 65-66.
  7. 7. 　朱春蘭, 徐曉紅, 張國良, 等. 影響食管靜脈曲張?zhí)自g療效的相關因素分析[J]. 中華消化內鏡雜志, 2004, 21(3): 157-159.
  8. 8. 　Vlachogiannakos J, Kougioumtzian A, Triantos C, et al. Clinical trial: The effect of somatostatin versus octreotide in preventing the post-endoscopic increase of HVPG in cirrhotics with bleeding varices[J]. Aliment Pharmacol Ther, 2007, 26(11-12):1479-1487.
  9. 9. 　耿楠, 馬冰, 陳新月, 等. 肝硬化門脈高壓性胃病臨床分析[J]. 中國實驗診斷學, 2008, 12(6): 753.
  10. 10. 　秦世杰. 斷流術在食管靜脈曲張破裂出血上的應用[J]. 臨床外科雜志, 1994, 2(6): 302-303.
  11. 11. 　劉運祥, 黃留業(yè), 于永征. 內鏡結扎治療食管靜脈曲張出血的療效觀察[J].中華消化內鏡雜志, 1997, 14(2): 113.
  12. 12. 　帥峰，曹靜. 內鏡套扎術聯(lián)合思他寧治療食管靜脈曲張破裂出血的療效[J].中國醫(yī)藥導報, 2010, 7(6): 64-65.
  13. 13. 　魏敏, 李敏, 王清秀. 藥物聯(lián)合內鏡下治療食管胃底靜脈曲張破裂出血56例[J]. 臨床醫(yī)學, 2011, 31 (6): 3-4.
  14. 14. 　阮運河, 秦桂珍, 孟玉美. 善寧對食管靜脈曲張?zhí)自g后再出血的防治[J].局解手術學雜志, 2007, 16(4): 235-236.
  15. 15. 　李鵬, 張澍田, 于中麟, 等. 內鏡下食管靜脈曲張結扎術后早期再出血的危險因素分析[J]. 中華消化內鏡雜志, 2006, 23(1): 23-25.
  16. 16. 　王吉耀. 內科學[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2002: 496.