目的 觀察羅格列酮鈉對血糖控制未達(dá)標(biāo)的2型糖尿?。═2DM）合并與不合并非酒精性脂肪肝（NAFL）患者的降糖療效和安全性。 方法 2009年1月－2011年1月60例僅用磺脲類和二甲雙胍治療血糖控制未達(dá)標(biāo)的T2DM患者，按合并和不合并NAFL分為觀察組和對照組各30例，兩組均在原口服降糖藥基礎(chǔ)上聯(lián)合加用國產(chǎn)羅格列酮鈉4 mg 1次/d，治療共3個(gè)月，觀察治療前后的血糖、胰島素、糖化血紅蛋白（HbA1c）、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、血脂、肝功、血壓水平以及藥物不良反應(yīng)，并比較治療后的血糖達(dá)標(biāo)率。 結(jié)果 兩組患者治療后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、HbA1c、空腹胰島素、甘油三酯和極低密度脂蛋白膽固醇均較治療前下降，高密度脂蛋白膽固醇較治療前升高（P＜0.05），而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及血壓無明顯變化（P＞0.05），但觀察組治療后的FPG和2hPG均較對照組下降更明顯（P＜0.01），且血糖達(dá)標(biāo)率為73.3%，顯著高于對照組的46.7%（P＜0.05），同時(shí)觀察組餐后2 h胰島素（2hINS）水平在治療前后均明顯高于對照組而且治療后有顯著下降（P＜0.01），但對照組治療后2hINS雖然也有下降但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組治療前后BMI無明顯變化，但對照組治療后BMI有明顯的升高（P＜0.05）。結(jié)論 國產(chǎn)羅格列酮鈉片對血糖控制未達(dá)標(biāo)的T2DM合并和不合并NAFL患者均有進(jìn)一步降低血糖、HbA1c以及改善血脂的作用，但對T2DM合并NAFL的患者的降糖療效更顯著，未見加重肝功能損壞，不良反應(yīng)小，可作為此類患者聯(lián)合用藥的一種選擇。
引用本文： 陳玉華,邱平,陳敏,嚴(yán)宗遜,李玲,趙雨,王艷. 羅格列酮鈉對2型糖尿病合并與不合并非酒精性脂肪肝患者療效和安全性的比較. 華西醫(yī)學(xué), 2012, 27(5): 658-661. doi: 復(fù)制
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