目的 觀察玻璃體切割手術(PPV)治療近視性牽引性黃斑病變(MTM)的療效。方法 回顧分析經(jīng)時域光相干斷層掃描(TDOCT)及裂隙燈顯微鏡加前置鏡檢查確診為MTM患者29例31只眼。將其分為MTM的較早期階段組(1組)和MTM的最高級階段組(2組),1組10例12只眼,2組19例19只眼。所有患眼均行標準三通道PPV, 10%~15%惰性氣體充填。手術后隨訪6~12個月,平均隨訪8個月,隨訪觀察手術眼最佳矯正視力,黃斑結構恢復及視網(wǎng)膜復位情況。結果 手術后6個月,1組患者視力全部改善,改善率100.0%;2組患者視力改善者占63.2%;手術后視力改善比較,1組顯著優(yōu)于2組,差異有統(tǒng)計學意義(Z=-5.477,P=0.000)。黃斑裂孔消失且未見裸露的色素上皮者,1組12只眼,2組3只眼;黃斑中心仍有組織缺損但其周圍視網(wǎng)膜復位者,1組0只眼,2組13只眼;黃斑裂孔存在伴視網(wǎng)膜脫離者,1組0只眼,2組3只眼;手術后黃斑結構恢復情況比較,1組顯著優(yōu)于2組,差異有統(tǒng)計學意義(Z=-4.318,P=0.000)。結論 早于黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離形成進行手術干預可有效防治高度近視黃斑裂孔形成,最大限度保存視力。
引用本文: 歐陽平波,朱小華,唐羅生,高玲. 玻璃體切割手術治療近視性牽引性黃斑病變的療效觀察. 中華眼底病雜志, 2009, 25(5): 344-347. doi: 復制
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