目的 觀察經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǎ═TT）治療滲出型老年性黃斑變性（AMD）合并中心凹下脈絡(luò)膜新生血管（CNV）的療效。方法 回顧分析經(jīng)TTT治療的滲出型AMD患者41例44只眼的臨床資料。所有患者均經(jīng)熒光素眼底血管造影（FFA）檢查確診。其中，隱匿性CNV24例26只眼，典型性CNV12例12只眼，微小典型性CNV5例5只眼。采用810 nm半導(dǎo)體激光進(jìn)行TTT治療。根據(jù)病灶大小選擇光斑直徑范圍 1.20～3.00 mm，能量范圍160～400 mW，時(shí)間60 s。治療次數(shù)1~3次，平均治療1.48次，治療后隨訪3~24個(gè)月，平均隨訪10.80個(gè)月。末次隨訪者40例42只眼。分別以治療后1、3個(gè)月及末次隨訪時(shí)視力、眼底、FFA及光相干斷層掃描（OCT）檢查結(jié)果作為患眼視功能及病灶變化的觀察指標(biāo)，對(duì)比觀察治療前后視力改變、眼底出血滲出吸收、CNV閉合情況。結(jié)果 末次隨訪的42只眼中，視力不變或提高者35只眼，占83.34%；視力較治療前減退者7只眼，占16.67%。OCT檢查顯示，治療后1、3個(gè)月和末次隨訪時(shí)黃斑區(qū)滲液者減少率分別為79.50%、86.40%和 88.10%。治療后3個(gè)月，所有患眼黃斑容積較治療前顯著減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.96，P=0.01）；但治療后 1個(gè)月和末次隨訪時(shí)黃斑容積較治療前相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.17,0.92;P＝0.19,0.83）。FFA檢查顯示，末次隨訪時(shí)隱匿性、典型性和微小典型性CNV的閉合率分別為 79.16%、46.15%和 60.00%。僅6只眼滲漏較治療前增加，其中，典型性CNV 5只眼，微小典型性CNV1只眼。結(jié)論 TTT治療滲出型AMD合并典型性、隱匿型及微小典型性CNV均有一定效果。
引用本文： 楊蕾,忽俊,秦潔,趙婕,嚴(yán)良. 經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ㄖ委煗B出型老年性黃斑變性合并中心凹下脈絡(luò)膜新生血管. 中華眼底病雜志, 2009, 25(4): 283-286. doi: 復(fù)制
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