目的 觀察不同病變時期Best卵黃樣黃斑營養(yǎng)不良（BVMD）的光相干斷層掃描（OCT）圖像特征。方法 臨床確診為BVMD的28例患者56只眼納入研究。所有患者常規(guī)行最佳矯正視力、裂隙燈顯微鏡、直接檢眼鏡、前置鏡、眼底照相、眼電圖、熒光素眼底血管造影檢查。56只眼中，0期8只眼，Ⅰ期2只眼，Ⅱ期10只眼，Ⅱa期12只眼，Ⅲ期6只眼，Ⅳa期6只眼，Ⅳb期5只眼，Ⅳc期7只眼?；颊咄瑫r行OCT檢查，觀察不同病變時期的OCT圖像特征。結果 OCT檢查發(fā)現，0期患眼黃斑區(qū)未見明顯異常。Ⅰ期患眼黃斑區(qū)結構正常，視網膜色素上皮（RPE）下小團塊強反射病灶，可見漿液性視網膜脫離。Ⅱ、Ⅱa期患眼RPE-脈絡膜毛細血管復合體（ORCC）呈彌漫性增厚隆起信號增強，黃色物質位于光感受器細胞內外節(jié)連接（IS/OS）與RPE層之間；Ⅱa期患眼RPE-ORCC增厚區(qū)域小，呈圓錐樣隆起有弱反射區(qū)圍繞。Ⅲ期患眼病灶上半部分表現為弱反射區(qū)，下半部分黃色物質表現為強反射并堆積于IS/OS與RPE層之間。Ⅳa期患眼病灶處神經感覺層下為無反射區(qū)，邊界清晰，其下RPE-ORCC變薄，IS/OS光帶及外界膜缺失。Ⅳb期患眼纖維化病灶RPE層增厚、隆起，呈強反射，視網膜神經上皮變薄和其上方廣泛的IS/OS光帶缺失。Ⅳc期患眼RPE連續(xù)性中斷，可伴有黃斑部水腫。結論 BVMD病灶中的黃色物質位于IS/OS與RPE層間，表現為強反射。Ⅱa期~Ⅳ期BVMD患眼的OCT典型圖像特征為外核層與RPE層之間大小不一的腔隙樣弱反射區(qū)伴或不伴有同一區(qū)間錐形強反射灶。
引用本文： 歐陽艷玲,張勇進,徐格致,劉衛(wèi),俞笳,薛瑩,陳倩,姜春暉,黎蕾,黃欣. 不同病變時期Best卵黃樣黃斑營養(yǎng)不良的光相干斷層掃描圖像特征. 中華眼底病雜志, 2012, 28(4): 342-345. doi: 復制
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