目的　探討肢體惡性腫瘤接受大段同種異體骨關(guān)節(jié)移植后和異體骨愈合在 X線(xiàn)的表現(xiàn)及影響因素 ,以改進(jìn)手術(shù)方法?！》椒ā?1992年 5月～ 1999年 3月 ,對(duì)收治的 90例中可納入統(tǒng)計(jì)的 85例骨惡性腫瘤在手術(shù)切除長(zhǎng)段骨關(guān)節(jié)后 ,應(yīng)用不同內(nèi)固定方式進(jìn)行異體骨關(guān)節(jié)移植 ,其中 16例保留髁部關(guān)節(jié)面的異體骨段移植 ,5 7例異體關(guān)節(jié)移植 ,9例復(fù)合異體骨段人工髖關(guān)節(jié)置換 ,3例膝關(guān)節(jié)置換。術(shù)后平均隨訪(fǎng) 2年 9個(gè)月 ,以 X線(xiàn)片表現(xiàn)判定骨愈合方式 ,依據(jù)Enneking肢體惡性腫瘤保肢術(shù)后的肢體功能標(biāo)準(zhǔn) ,評(píng)價(jià)手術(shù)結(jié)果?！〗Y(jié)果　 85例 10 1處異體骨與自體骨接合部有 91處達(dá)到臨床骨愈合。根據(jù) X線(xiàn)片表現(xiàn)特征 ,異體骨與自體骨間有 4種愈合方式 ,其中以斷端周?chē)纬赏夤丘?、同時(shí)植骨間隙逐漸消失最多見(jiàn) ;內(nèi)固定不牢固是引起術(shù)后骨不愈合的主要原因 ;異體骨周?chē)浗M織覆蓋、血供差及大段異體骨移植后誘發(fā)的免疫排異反應(yīng)等可能影響骨愈合 ;遠(yuǎn)離異體骨與自體骨結(jié)合部的腫瘤復(fù)發(fā)或感染、不同長(zhǎng)度的異體骨對(duì)骨愈合無(wú)肯定的負(fù)作用 ;選用牢固的髓內(nèi)固定、斷端周?chē)补羌安捎霉悄ば涮准夹g(shù)可減少術(shù)后骨不愈合的發(fā)生?！〗Y(jié)論　大段異體骨關(guān)節(jié)移植后骨愈合有不同的X線(xiàn)片表現(xiàn)形式。.手術(shù)設(shè)計(jì)應(yīng)為異體骨提供充足的血液供應(yīng)、牢固的內(nèi)固定支撐和完善的軟組織覆蓋。

引用本文： 王臻,劉繼中,胡蘊(yùn)玉,韓一生,郭征. 異體骨關(guān)節(jié)移植后骨愈合的X線(xiàn)形式及影響因素. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2003, 17(4): 303-307. doi: 復(fù)制