目的 探討人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻修的假體選擇。方法 1995年1月~2002年6月進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)33例(33髖),其中男7髖,女26髖。翻修原因:無菌性松動22例,感染后松動8例(其中2例合并竇道形成);股骨頭置換術(shù)后髖臼磨損3例,不伴有假體中心性脫位。對無菌性松動和股骨頭磨損患者采用骨水泥固定型假體13例,生物固定型假體12例,股骨側(cè)翻修假體均選擇骨水泥固定型廣泛涂層假體,8例感染患者均行一期骨水泥固定型全髖置換。結(jié)果 隨訪6個月~7年6個月,平均3年11個月。2例出現(xiàn)X線透亮帶,但無臨床不穩(wěn);4例遺留持續(xù)性疼痛,無假體脫位、斷裂。本組Harris評分由術(shù)前的24~47分(平均38.6分),上升為術(shù)后的68~88分(平均82.4分),滿意率87.9%。結(jié)論 無菌性松動是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻修的主要原因。髖臼側(cè)翻修假體可選擇骨水泥型假體、也可選擇生物型假體,股骨側(cè)翻修假體均選擇骨水泥固定型廣泛涂層假體,感染后的翻修選擇骨水泥假體較好。
引用本文: 張小斌,宋金輝,王坤正. 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻修的假體選擇. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2004, 18(2): 135-137. doi: 復(fù)制