• 解放軍第175醫(yī)院骨科 南京軍區(qū)創(chuàng)傷骨科研究所(福建漳州,363000);

目的 探討前路椎管減壓、異體股骨片支撐植骨,治療胸腰椎爆裂骨折合并截癱的療效。方法 2000年1月~2003年2月,收治胸腰椎爆裂骨折合并截癱36例,年齡18~56歲。受傷部位:T11 3例、T12 10例、L1 14例、L 2 7例、L3 2例。脊髓損傷按Frankel分級:A級9例、B級11例、C級13例、D級3例。均采用脊柱前路手術,切除傷椎中后緣,對受壓椎管徹底減壓后,椎體間后緣支撐植入適宜的脫脂異體股骨片,椎管成形后,再將減壓取下的傷椎椎體碎骨和肋骨骨條植入椎體進行前路“Z”型或“K”型鋼板固定。結果 術后CT掃描示36例椎管致壓物全部去除,椎管擴大。其中33例獲隨訪1~3年;A級中1例失訪,3例無恢復,1例降至B級,2例降至C級,2例降至E級;B級中1例失訪,2例無恢復,2例降至C級,4例降至D級,2例降至E級;C級中1例失訪,3例降至D級,9例降至E級;D級全部降至E級。32例椎體間融合成功,內(nèi)固定器械無斷釘、松動;1例融合失敗,改用后路手術治療。結論 采用前路異體股骨片支撐植骨,可避免取自體髂骨植骨,是一種較安全、有效的脊柱前路融合方法。

引用本文: 丁真奇,翟文亮,康兩期,路迪生,林斌,郭志民,林坤山. 異體股骨片支撐植骨治療胸腰椎爆裂骨折合并截癱. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(4): 394-396. doi: 復制

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