目的 探討自體骨髓間充質干細胞(marrow mesenchymal stem cells, MSCs)小腸黏膜下層(small intestinal submucosa,SIS)構建的組織工程心肌補 片，移植于陳舊性心肌梗死區(qū)后對心功能及缺血區(qū)建立側支循環(huán)的影響。 方法 將已建立急性心肌梗死模型后6周的黑山羊16只，隨機分為實驗組和對照組，實驗 組抽取自體骨髓,經體外分離MSCs,進行培養(yǎng)、傳代，以第3代細胞行5BrdU標記并與SIS支 架材料復合培養(yǎng)5 d，制備MSCs-SIS組織工程心肌補片。將其縫合至陳舊性心肌梗死區(qū)；對照組僅行假手術處理。于植入后6周，采用超聲心動圖觀 察兩組動物心功能變化,數字減影血管造影選擇性左冠狀動脈造影觀察缺血心肌側支循環(huán) 的建立。 結果 術后6周實驗組及對照組：心博出量、左心室射血分數分別為42.81±4.91
、37.06±4.75 ml 和59.20%±5.41%和44.56%±4.23%，組間差異均有統(tǒng)計學意義(P lt;0 .05)；左心室舒張末期容積、左室收縮末期容積分別為72.55±8.13、83.31±8.61 ml和2 9.75±5.98、46.25±6.68 ml，組間差異均有統(tǒng)計學意義(P lt;0.05) ；左心室舒張功能各項指標分別為：E峰最大速度分別為54.85±6.35 cm／s 和43.14±4.81cm／s ( P lt;0.01)；A峰最大速度分別為52.33±6.65 cm／s和56.91±6.34 cm／s(P gt;0.05)。超聲 心動圖顯示對照組左室腔擴張明顯，室壁運動明顯減弱，梗死區(qū)呈瘤樣擴張，局部室壁反常 運動；實驗組左室腔明顯小于對照組，室壁運動較對照組強，心尖梗死區(qū)擴張不明顯。選擇性左冠狀動脈造影見實驗組左冠狀動脈前降支遠端與回旋支間明顯側支循環(huán)建立。 結論 MSCs-SIS構建的組織工程心肌補片移植于黑山羊陳舊性心肌梗死區(qū)后側支循環(huán)建立，心功能有明顯改善作用。

引用本文： 廖斌,鄧力,王峰,李秀群,項舟,鄧明彬,楊志明. 組織工程心肌補片對黑山羊陳舊性心肌梗死心功能和建立側支循環(huán)的影響. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(12): 1245-1252. doi: 復制

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