目的 探討距骨骨折及距骨與周圍關(guān)節(jié)脫位的處理方法。方法 1998年2月~2005年10月收治32例距骨骨折脫位。其中男23例,女9例;年齡19~56歲。車禍傷13例,墜落傷10例,壓砸傷7例,扭傷2例。其中開放性損傷7例,伴同側(cè)肢體或踝部骨折、韌帶損傷10例,脾破裂1例。距骨頸骨折按Hawkins分類:Ⅰ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲ型7例,Ⅳ型2例,距骨體骨折4例,距骨頭骨折2例。傷后2~26 h進行治療。手術(shù)切開復位者以2枚螺絲釘內(nèi)固定,距骨體粉碎性骨折者行距下關(guān)節(jié)融合術(shù)。結(jié)果 32例均獲隨訪6個月~7年,術(shù)后療效按Kenwright 4級分類法評定,閉合性復位7例,優(yōu)5例,良2例;切開復位內(nèi)固定14例,優(yōu)6例,良3例,可3例,差2例;開放性損傷7例,優(yōu)1例,良2例,可2例,差2例;距下關(guān)節(jié)融合術(shù)4例,優(yōu)1例,良2例,可1例。
結(jié)論 距骨骨折或脫位后及時取得良好復位,恢復正確解剖關(guān)系對穩(wěn)定足部非常重要,合理處理能最大限度恢復踝關(guān)節(jié)功能。
引用本文: 艾克拜爾尤努斯,阿斯卡爾買買提明,阿德力阿布都熱西提,艾合麥提玉素甫,曹力,阿里木江阿不來提. 距骨骨折脫位32 例治療. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(8): 900-901. doi: 復制
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