• 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院骨外一科(沈陽,110004);

目的 探討關(guān)節(jié)鏡下采用可吸收Rigidfix交叉釘與Intrafix 膨脹擠壓螺釘固定異體腘繩肌腱移植、重建膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶(anterior cruciate ligament, ACL)的手術(shù)方法和近期療效。方法 2006年1月~12月,取低溫冷凍異體腘繩肌腱作為ACL的替代物,關(guān)節(jié)鏡下應(yīng)用可吸收Rigidfix交叉釘與Intrafix 膨脹擠壓螺釘固定治療ACL損傷21例。其中男13例,女8例;年齡18~53歲。損傷原因:交通傷7傷,運(yùn)動損傷11例,其他原因3例。合并Ⅱ度內(nèi)側(cè)副韌帶(medial collateral ligament, MCL)及半月板損傷10例,內(nèi)外側(cè)半月板同時損傷3例,外側(cè)半月板損傷6例,單純ACL損傷2例。受傷至手術(shù)時間為7 d~3個月。手術(shù)前、后按照Lysholm膝關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價。結(jié)果 術(shù)后21例均獲3~9個月隨訪,平均5.8個月。術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動范圍19例超過120°;1例合并MCL損傷術(shù)后3個月屈膝受限80°,二期行關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù);1例因排斥反應(yīng)關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,行關(guān)節(jié)鏡沖洗后緩解。術(shù)后21例前抽屜試驗(yàn)、軸移試驗(yàn)均陰性,Lanchman試驗(yàn)Ⅰ度陽性1例,其余為陰性。Lysholm評分從術(shù)前56.73±6.58分增加至術(shù)后88.14±7.02分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 關(guān)節(jié)鏡下采用可吸收Rigidfix交叉釘與Intrafix 膨脹擠壓螺釘固定異體腘繩肌腱重建膝關(guān)節(jié)ACL,手術(shù)方法簡便,固定確實(shí)可靠,患者創(chuàng)傷??;術(shù)后早期康復(fù)鍛煉,能快速恢復(fù)功能。

引用本文: 白倫浩,王佳時,傅永慧,付勤. 采用異體腘繩肌腱Rigidfix交叉釘與Intrafix膨脹擠壓螺釘重建前交叉韌帶初步報道. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(8): 882-885. doi: 復(fù)制