目的 研究局部應用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil, 5-FU)對損傷肌腱修復術后肌腱粘連和愈合的影響。方法 選用32只Leghorn雞,4月齡,體重1.5~1.7 kg。隨機分為A、B組(n=16)。將第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ趾趾深屈肌腱切斷以6-0尼龍線作改良Kessler法腱內縫合,8-0縫線作肌腱周邊單純連續(xù)縫合,A組用25 mg/ml 5-FU浸泡的腦棉(大小為7 mm×20 mm×1 mm)貼合于肌腱修復部位腱鞘4次,每次1 min;B組為對照,局部用生理鹽水,方法同A組。分別于術后3、6周進行大體和組織學觀察、透射電鏡檢查及生物力學檢測。結果 術后3、6周大體和組織學觀察見A組粘連明顯減少,術后6周A組肌腱愈合優(yōu)良率為71.4%,B組肌腱愈合優(yōu)良率為42.8%,A組高于B組,差異有統(tǒng)計意義(P<0.05)。3、6周肌腱滑動距離、康復順應性A組分別為4.85±1.31 mm、0.67±0.42 mm與5.74±1.61 mm、1.55±0.35 mm,B組分別為2.99±0.51 mm,0.24±0.14 mm與3.65±0.54 mm、1.22±016 mm,A組與B組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);術后3周抗張力強度,A組20.28±4.92 N,B組21.29±4.88 N,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);術后6周抗張力強度,A組47.12±6.76 N,B組39.31±7.20 N,A組與B組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論5-FU可有效地減少肌腱粘連,無明顯抑制肌腱的內源性愈合機制,是一種防治肌腱粘連理想的治療措施。
引用本文: 郭明珂,張經(jīng)歧,田德虎,彭秀晴,吳軍,王洲,郭慶元,段亞飛,王翠花. 5-氟尿嘧啶防治肌腱粘連的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(8): 842-846. doi: 復制
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