目的 探討外固定支架結合掌側入路治療橈骨遠端關節(jié)面骨折的手術指征及臨床療效。 方法 2000年3月~2005年3月,收治橈骨遠端關節(jié)面骨折28例,采用背側外固定支架固定于功能位,掌側入路以鋼板或克氏針固定; 骨皮質粉碎或松質骨壓縮者予植骨。其中男21例,女7例;年齡18~54歲,中位年齡41歲。左側4例,右側24例。根據(jù)AO分型標準: C2型18例,C3型10例。合并月骨周圍脫位1例。 結果 4例失訪,24例獲隨訪6~18個月,平均8.5個月。X線片示骨折均愈合,橈骨長度無丟失;掌傾角8~16°,平均11.2°,尺偏角19~28°,平均20.8°,均無丟失。按照改良Mcbride評分和紐約骨科醫(yī)院腕關節(jié)評估標準,優(yōu)16例,良5例,可3例,優(yōu)良率87%。 結論 不穩(wěn)定橈骨遠端骨折以及閉合復位難以糾正者應手術治療。掌側入路固定能降低并發(fā)癥,結合外固定支架可獲滿意復位及功能。
引用本文: 張穎,王迎松,解京明. 外固定支架結合掌側入路治療橈骨遠端關節(jié)面骨折. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(3): 269-271. doi: 復制