【摘 要】 目的 總結(jié)在無(wú)空心髓腔軟鉆的情況下采用閉合復(fù)位交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)治療股骨干骨折的方法及優(yōu)點(diǎn)。 方法 2006 年1 月- 2007 年6 月,收治24 例股骨干閉合骨折患者。男14 例,女10 例;年齡18 ~ 63 歲,平均38.3 歲。左側(cè)7 例,右側(cè)17 例。病程3 ~ 20 d,平均7.6 d。AO 分型:A 型5 例,B 型6 例,C1 型7 例,C2 型2 例,C3 型4 例。術(shù)中對(duì)斷端均不予切開(kāi),透視指導(dǎo)下閉合復(fù)位,順行擴(kuò)髓并植入髓內(nèi)釘。 結(jié)果 手術(shù)時(shí)間100 ~ 170 min,平均128.3 min;1 例輸血400 mL,余患者均未輸血。20 例獲隨訪6 ~ 24 個(gè)月,平均13.1 個(gè)月。術(shù)后6 ~ 12 周X 線片可見(jiàn)大量骨痂生長(zhǎng)。術(shù)后15 ~ 30 周,平均22.2 周去拐行走。伸膝均達(dá)0°;屈膝120 ~ 170°,平均145.5°。無(wú)感染及內(nèi)固定物斷裂。術(shù)后出現(xiàn)骨化性肌炎伴屈髖受限、疼痛1 例,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥后癥狀消失;無(wú)癥狀骨化性肌炎2 例,未行特殊處理。 結(jié)論 閉合復(fù)位交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療股骨干骨折具有保護(hù)斷端血供、中心固定、固定強(qiáng)度高等優(yōu)點(diǎn);在無(wú)空心髓腔軟鉆情況下,需要特殊的手術(shù)操作程序。
引用本文: 王紅川,樓華,蔣俊威,王永才. 閉合復(fù)位交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療股骨干骨折. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(6): 700-702. doi: 復(fù)制