探討胎盤生長(zhǎng)因子（placental growth factor，PlGF）在冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建中的意義。 方 法 2006 年5 月－ 2007 年3 月，對(duì)61 例以胸痛為主要表現(xiàn)的患者行冠狀動(dòng)脈造影檢查，記錄Gensini 冠脈病變積分。其中男53 例，女8 例；平均年齡61 歲。對(duì)冠脈病變嚴(yán)重的26 例患者行經(jīng)皮經(jīng)腔冠狀動(dòng)脈成型術(shù)（percutaneous transluminal coronaryangioplasty，PTCA）及支架置入術(shù)，術(shù)后觀察不良心血管事件發(fā)生情況。另取28 例健康志愿者作為對(duì)照組，所有觀察對(duì)象均抽靜脈血測(cè)定血漿PlGF水平。 結(jié)果 根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果，胸痛患者可分為冠心病組（n = 45）與非冠心病組（n =16）。冠心病組血漿PlGF 水平為（10.70 ± 0.49） ng/L，明顯高于非冠心病組（4.53 ± 0.64） ng/L 和對(duì)照組（3.64 ± 0.36） ng/ L，且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.001），非冠心病組與對(duì)照組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。相關(guān)分析顯示，血漿PlGF 水平與Gensini 冠狀動(dòng)脈病變積分成強(qiáng)正相關(guān)（r = 0.918，P lt; 0.01）。PTCA 及支架置入患者術(shù)后30 d 隨訪，4 例發(fā)生不良心血管事件，其PlGF 水平為（13.98 ± 3.39）ng/L，明顯高于未發(fā)生心血管事件的患者（7.25 ± 2.96）ng/L，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.01）。 結(jié)論 檢測(cè)血漿PlGF 水平在不明原因胸痛的鑒別診斷中具有一定意義，有助于冠心病的早期診斷；血漿PlGF 水平越高，提示冠狀動(dòng)脈病變程度越嚴(yán)重；血漿PlGF 水平對(duì)冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)后不良心血管事件的發(fā)生有潛在預(yù)測(cè)價(jià)值。
引用本文： 祝燁,游桂英,張立,魏欣,劉小菁. 胎盤生長(zhǎng)因子在冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建中的意義. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(5): 586-588. doi: 復(fù)制
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