探討擴張預制對跨區(qū)血管構(gòu)筑以及跨區(qū)供血軸型皮瓣成活率的影響，為提高跨區(qū)供血軸型皮瓣的成活率，以及開發(fā)新的跨區(qū)供血軸型皮瓣供區(qū)提供研究思路。 方法 取12 只成年健康五指山豬，體重20 ～ 30 kg。實驗分為A、B 兩部分，每部分6 只，均采用雙側(cè)自身對照設(shè)計。實驗A：每只動物隨機取一側(cè)為對照組，另一側(cè)為擴張組，兩側(cè)以腹中線為界；對照組為側(cè)腹壁形成的方形皮瓣，擴張組為擴張預制皮瓣。實驗B：每只動物隨機取一側(cè)為擴張組，另一側(cè)為延遲組；擴張組為擴張預制皮瓣，延遲組為單純擴張器植入不擴張的延遲皮瓣。皮瓣制備后及時行皮瓣動脈造影，術(shù)后2 周行皮瓣成活率測定。 結(jié)果 實驗A 擴張組皮瓣動脈造影顯示，擴張皮瓣旋髂深動脈和腹壁上動脈之間吻合支數(shù)量多，管徑粗，旋髂深動脈和腹壁上動脈系統(tǒng)能清楚顯影；對照組造影劑通過3 ～ 4 條較細的吻合支到達腹壁上動脈終末支及終末穿支，腹壁上動脈系統(tǒng)大部分不能顯影。實驗B擴張組旋髂深動脈和腹壁上動脈間完全溝通，吻合支豐富，動脈口徑較粗；延遲組造影劑通過少量不規(guī)則吻合支由旋髂深動脈達腹壁上動脈，但充盈不順暢，充盈灌注范圍較擴張組小，且動脈口徑也小于擴張組。實驗A 擴張組及對照組皮瓣成活率分別為90.16% ± 3.61% 及72.67% ± 5.35%；實驗B 擴張組及延遲組皮瓣成活率分別為92.08% ± 3.30% 及 80.79% ± 4.52%，組間差異均有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.01）。 結(jié)論 擴張預制能有效提高跨區(qū)供血軸型皮瓣的成活率，橋聯(lián)效應為其主要作用機制。
引用本文： 張繼,王春梅,歸來,劉育鳳,李慧超,戚可名. 擴張預制對跨區(qū)供血軸型皮瓣的橋聯(lián)效應. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(5): 554-557. doi: 復制
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