目的 總結(jié)足部復(fù)發(fā)惡性黑色素瘤切除術(shù)后應(yīng)用帶血管蒂皮瓣修復(fù)創(chuàng)面的療效。 方法 2005 年5 月- 2008 年6 月,收治7 例足部惡性黑色素瘤復(fù)發(fā)患者。男2 例,女5 例;年齡21 ~ 63 歲。足跟3 例,足內(nèi)側(cè)3 例,足外側(cè)1 例。瘤體直徑為2.0 ~ 4.5 cm,根據(jù)美國癌癥聯(lián)合會(huì)分期標(biāo)準(zhǔn),均為Ⅰ~Ⅱ期。于外院行腫瘤局部切除手術(shù)術(shù)后3 ~ 48 個(gè)月復(fù)發(fā)。術(shù)中擴(kuò)大切除黑色素瘤后,采用大小為8 cm × 4 cm ~ 14 cm × 10 cm 帶足背動(dòng)脈或帶足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。供區(qū)游離植皮修復(fù)。 結(jié)果 術(shù)后14 d 1 例帶足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈皮瓣邊緣發(fā)生潰瘍;供區(qū)2 例10 d 植皮部分壞死,均經(jīng)相應(yīng)處理后愈合;余皮瓣及植皮均成活,切口Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間6 ~ 36 個(gè)月,平均26 個(gè)月?;颊呔鶡o瘤生存,皮瓣均有感覺恢復(fù),兩點(diǎn)辨別覺15 ~ 20 mm;色澤同受區(qū)相似,耐磨,足部外形滿意,足及足趾活動(dòng)良好。 結(jié)論 帶血管蒂皮瓣修復(fù)足部復(fù)發(fā)惡性黑色素瘤術(shù)后創(chuàng)面,愈合率高,血運(yùn)與感覺良好,可獲得較好外觀和功能效果。
引用本文: 何祖勝,錫林寶勒日,白靖平,江仁兵,周洋,艾則孜,買買提艾力. 足部復(fù)發(fā)惡性黑色素瘤術(shù)后創(chuàng)面修復(fù). 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(10): 1277-1278. doi: 復(fù)制