目的 通過(guò)臨床隨機(jī)對(duì)照研究,探討PRP 促進(jìn)骨折修復(fù)的作用效果。 方法 2007 年1 月- 3 月,將采用改良二次離心法制作的PRP 用于治療新鮮骨折29 例(PRP 組),并與采用常規(guī)手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療的30 例新鮮骨折患者(對(duì)照組)進(jìn)行療效比較。PRP 組男19 例,女10 例;年齡18 ~ 57 歲,平均43.6 歲。骨折部位:股骨8 例,脛腓骨12 例,肱骨2 例,尺橈骨3 例,手足部2 例,鎖骨2 例。對(duì)照組男19 例,女11 例;年齡22 ~ 57 歲,平均35 歲。骨折部位:股骨7 例,脛腓骨9 例,肱骨5 例,尺橈骨7 例,手足部1 例,鎖骨1 例。所有患者均為外傷后24 h 內(nèi)入院,入院至手術(shù)時(shí)間24 ~ 48 h,平均36 h。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05)。術(shù)后評(píng)價(jià)兩組傷口炎性反應(yīng)程度、傷口愈合等級(jí)及住院時(shí)間,并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果 術(shù)后5 d,PRP 組傷口炎性反應(yīng)程度為無(wú)22 例,輕6 例,中1 例;對(duì)照組為無(wú)17 例,輕8 例,中3 例,重2 例;兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05)。術(shù)后PRP 組傷口均達(dá)甲級(jí)愈合,不良反應(yīng)率為0。對(duì)照組甲級(jí)愈合29 例;乙級(jí)愈合1 例,傷口出現(xiàn)紅腫并有少許滲液,經(jīng)3 d 換藥后正常愈合;不良反應(yīng)率為3.33%,與PRP 組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05)。PRP 組住院時(shí)間為(8.21 ± 1.52)d,對(duì)照組為(11.67 ± 1.48)d,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.05)。兩組患者均獲隨訪(fǎng),隨訪(fǎng)時(shí)間6 ~ 12 個(gè)月,平均10 個(gè)月。術(shù)后X 線(xiàn)片隨訪(fǎng)示,PRP 組患者于術(shù)后6 ~ 8 個(gè)月達(dá)骨性愈合,對(duì)照組于術(shù)后8 ~ 10 個(gè)月達(dá)骨性愈合,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05)。 結(jié)論 臨床使用PRP 后未增加術(shù)后并發(fā)癥,可加快傷口愈合,縮短住院時(shí)間;但其在新鮮骨折中是否促進(jìn)骨折愈合尚需進(jìn)一步評(píng)估。
引用本文: 仇建軍,張長(zhǎng)青,郭彥杰,袁霆,謝宗平. PRP 促進(jìn)骨折修復(fù)的臨床實(shí)驗(yàn)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(7): 784-787. doi: 復(fù)制