目的 探討足母長(zhǎng)屈肌腱轉(zhuǎn)移聯(lián)合界面釘固定重建慢性跟腱斷裂的效果。 方法 2004 年10 月－2007 年6 月，收治32 例35 足慢性跟腱斷裂患者。男21 例22 足，女11 例13 足；年齡32 ～ 85 歲。發(fā)病至手術(shù)時(shí)間為4 ～ 132 d。29 例有患足用力蹬地史，3 例無(wú)明顯誘因。均有走路無(wú)力癥狀，Thompson 試驗(yàn)陽(yáng)性31 例33 足。美國(guó)足踝外科協(xié)會(huì)踝-后足療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為（56.09 ± 7.25）分。MRI 示跟腱斷裂裂隙為0.5 ～ 5.0 cm。術(shù)中足內(nèi)側(cè)小切口聯(lián)合跟內(nèi)側(cè)切口或直接跟內(nèi)側(cè)切口取長(zhǎng)屈肌腱，所切取近端長(zhǎng)屈肌腱長(zhǎng)度超過(guò)跟骨結(jié)節(jié)3 cm，界面釘于跟骨固定肌腱。 結(jié)果 1 例因傷口張力過(guò)大術(shù)后1 周裂開(kāi)，經(jīng)對(duì)癥處理后愈合；其余切口均Ⅰ期愈合。32 例均獲隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)時(shí)間12 ～ 32 個(gè)月，平均19.4 個(gè)月。術(shù)后12 個(gè)月按照美國(guó)足踝外科協(xié)會(huì)踝- 后足療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為（94.22 ± 4.63）分，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.01）；優(yōu)28 例，良3 例，可1 例。無(wú)腓腸神經(jīng)及脛后神經(jīng)損傷、跖部痛性瘢痕、足底內(nèi)外側(cè)神經(jīng)損傷。 結(jié)論足母長(zhǎng)屈肌腱轉(zhuǎn)移聯(lián)合界面釘固定重建慢性跟腱斷裂具有術(shù)后恢復(fù)快、肌腱固定強(qiáng)度高、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)。
引用本文： 李作為,徐向陽(yáng),劉津浩,朱淵,徐繼平. 足母長(zhǎng)屈肌腱轉(zhuǎn)移重建慢性跟腱斷裂. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(3): 306-308. doi: 復(fù)制