目的 總結(jié)手術(shù)治療小兒先天性脛骨假關(guān)節(jié)的方法及療效。 方法 1993 年1 月- 2003 年12 月,收治12 例先天性脛骨假關(guān)節(jié)患兒。男9 例,女3 例;年齡2 ~ 10 歲,平均5 歲。左側(cè)7 例,右側(cè)5 例。除既往于外院采用游離貼附植骨術(shù)治療失敗2 例分型不明外,其余10 例根據(jù)Boyd 分型:Ⅱ型7 例,Ⅲ型2 例,Ⅳ型1 例。術(shù)中采用病灶清除、同側(cè)帶肌蒂腓骨貼附結(jié)合肋骨或?qū)?cè)腓骨植骨、螺釘內(nèi)固定輔以管型石膏外固定治療。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ 期愈合。1 例術(shù)后4 周發(fā)生石膏淺表壓瘡,更換下肢支具并換藥后愈合?;純壕@隨訪,隨訪時間5.5 ~ 7.0 年,平均6.3 年。X 線片示術(shù)后平均6.7 個月假關(guān)節(jié)均愈合。術(shù)后2 個月1 例出現(xiàn)向前成角畸形,經(jīng)手術(shù)糾正后愈合。末次隨訪時,患肢較健側(cè)平均短縮1.8 cm,較術(shù)前平均短縮2.6 cm 明顯改善?;贾?、踝關(guān)節(jié)活動良好。 結(jié)論 病灶清除、同側(cè)帶肌蒂腓骨貼附結(jié)合肋骨或?qū)?cè)腓骨植骨、螺釘內(nèi)固定輔以管型石膏外固定治療小兒先天性脛骨假關(guān)節(jié)手術(shù)操作簡便,可避免較大創(chuàng)傷,且術(shù)后并發(fā)癥少。
引用本文: 吳軍,孫天勝,姚建華,朱兵. 手術(shù)治療小兒先天性脛骨假關(guān)節(jié)療效分析. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(12): 1531-1532. doi: 復(fù)制