• 攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院骨科(四川攀枝花,617000);

目的 總結(jié)Pilon 骨折采用微創(chuàng)小切口顯露關(guān)節(jié)面、鎖定加壓鋼板(locked compression plate,LCP)內(nèi)固定的手術(shù)治療效果。 方法 2006 年12 月- 2009 年4 月收治Pilon 骨折104 例,采用微創(chuàng)小切口顯露關(guān)節(jié)面,填充自體骨或人工骨,恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整及骨折的對(duì)位對(duì)線,經(jīng)皮插入LCP 內(nèi)固定治療。其中男73 例,女31 例;年齡21 ~ 74 歲,平均47.5 歲。閉合性骨折83 例;開(kāi)放性骨折21 例,其中Gustilo Ⅰ型13 例,Ⅱ型8 例。骨折按AO 分型:43-B2 型20 例,43-B3 型19 例,43-C2 型37 例,43-C3 型28 例。受傷至手術(shù)時(shí)間6 h ~ 14 d,平均7.8 d。 結(jié)果 術(shù)后發(fā)生切口感染4 例,經(jīng)換藥后愈合;余切口均Ⅰ期愈合。104 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間12 ~ 28 個(gè)月。X 線片示骨折均達(dá)臨床愈合,愈合時(shí)間為4 ~ 10 個(gè)月,平均7 個(gè)月。無(wú)鋼板松動(dòng)、斷裂、螺釘拔出及再骨折等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后3 個(gè)月參照Mazur 等的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)踝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)價(jià),獲優(yōu)69 例,良26 例,可7 例,差2 例,優(yōu)良率91.3%。 結(jié)論 采用微創(chuàng)小切口顯露關(guān)節(jié)面,經(jīng)皮插入LCP 內(nèi)固定治療Pilon 骨折,療效確定。

引用本文: 鄒擁軍,張帆,于凱,劉洪全,佘剛. 鎖定加壓鋼板微創(chuàng)治療Pilon 骨折. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(10): 1271-1272. doi: 復(fù)制

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