目的 觀察應(yīng)用自制組合式帶槽透明擴(kuò)張管在內(nèi)窺鏡下切斷腕橫韌帶,治療腕管綜合征的療效。 方 法 2003 年4 月- 2008 年4 月,采用自制組合式帶槽透明擴(kuò)張管,在內(nèi)窺鏡下對(duì)腕橫韌帶進(jìn)行松解治療腕管綜合征56 例。男8 例,女48 例;年齡38 ~ 65 歲,平均50 歲。其中有腕部外傷史5 例,前臂骨折12 例,長(zhǎng)期手工勞動(dòng)者39例。均為單側(cè);左側(cè)14 例,右側(cè)42 例。病程2 ~ 7 年,平均4 年。臨床癥狀按照濱田分級(jí)方法分級(jí),Ⅰ級(jí)38 例,Ⅱ級(jí)12 例,Ⅲ級(jí)6 例。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間14 ~ 68 個(gè)月,平均40 個(gè)月。術(shù)后6 個(gè)月關(guān)節(jié)功能按照Kelly 等分級(jí)方法,獲優(yōu)25 例,良22 例,一般4 例,差5 例,優(yōu)良率為83.93%。術(shù)后1、3、6、12 個(gè)月正中神經(jīng)遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)電位潛伏期為(4.48 ± 0.50)、(4.06 ± 0.35)、(3.79 ± 0.25)、(3.42 ± 0.24)ms,與術(shù)前(5.09 ± 0.61)ms 比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.05);術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)間比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.05)。 結(jié)論 應(yīng)用組合式帶槽透明擴(kuò)張管在內(nèi)窺鏡下能對(duì)腕橫韌帶精確切割、充分松解,釋放腕管壓力,是一種治療腕管綜合征簡(jiǎn)便、有效的手術(shù)方法。
引用本文: 譚鴻,陳曦,謝德,汪紅,方志. 內(nèi)窺鏡下應(yīng)用組合式帶槽透明擴(kuò)張管治療腕管綜合征. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(9): 1066-1068. doi: 復(fù)制
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