目的 評價應用椎弓根系統(tǒng)經腰- 髂間固定治療骶骨骨折的臨床效果。 方法 2003 年6 月－2009 年6 月，對21 例29 側骶骨骨折患者采用椎弓根系統(tǒng)經腰- 髂間行骨折復位和固定治療。男12 例，女9 例；年齡23 ～ 59 歲，平均38.2 歲。致傷原因：交通事故傷12 例，高處墜落傷7 例，擠壓傷2 例。其中單側13 例，雙側8 例。術前傷側骨盆較對側上移（16.29 ± 6.47）mm。術中對1 例合并S1 神經根及3 例合并雙側S2、3 神經根損傷的患者同時行骶管減壓，12 例合并骨盆前環(huán)損傷或髖臼骨折的患者同時行前環(huán)或髖臼骨折復位固定。 結果 術后患者切口均Ⅰ期愈合，無感染等并發(fā)癥發(fā)生?；颊呔@隨訪，隨訪時間6 個月～ 6 年，平均3 年6 個月。骨折于術后6 ～ 9 周達臨床愈合。術前1 例合并S1 神經根損傷者，術后9 周伸肌肌力恢復正常；3 例合并雙側S2、3 損傷者，術后4 ～ 6 周二便和勃起功能恢復；余17 例術后下肢均無神經功能損害?；颊呔谛g后6 ～ 12 周恢復正常行走，均能下蹲。無內固定斷裂或移位發(fā)生。術后傷側骨盆較對側上移（3.51 ± 0.68） mm，與術前比較差異有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.01）。 結論 應用椎弓根系統(tǒng)經腰- 髂間固定治療骶骨骨折，是一種可供選擇的方法，但應嚴格把握手術適應證和掌握手術技巧，避免并發(fā)癥發(fā)生。
引用本文： 張偉,郭興鋒,張競,侯春林,劉啟圣,湯國良. 應用椎弓根系統(tǒng)經腰- 髂間固定治療骶骨骨折. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(5): 521-524. doi: 復制
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