目的 探討重組人EGF(recombinant human EGF,rhEGF)修復(fù)老年患者Ⅱ 度燒傷創(chuàng)面的療效。 方 法 2003 年2 月-2008 年10 月,收治80 例Ⅱ度燒傷老年患者,根據(jù)治療方法不同,隨機(jī)分為兩組(n=40)。治療組:男24 例,女16 例;年齡60 ~ 86 歲,平均70 歲?;鹧鏌齻?3 例,熱液燙傷16 例,電燒傷1 例。淺Ⅱ度20 例,深Ⅱ度20例。受傷至入院時(shí)間(2.87 ± 2.57)h。創(chuàng)面使用磺胺嘧啶銀聯(lián)合rhEGF 治療。對照組:男18 例,女22 例;年齡61 ~ 83歲,平均69 歲。火焰燒傷23 例,熱液燙傷14 例,電燒傷2 例,化學(xué)燒傷1 例。淺Ⅱ度19 例,深Ⅱ度21 例。受傷至入院時(shí)間(3.39 ± 3.33)h。創(chuàng)面外敷磺胺嘧啶銀。兩組均每日換藥1 次,至創(chuàng)面愈合。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt; 0.05), 具有可比性。 結(jié)果 治療組深Ⅱ度1 例、對照組深Ⅱ度5 例創(chuàng)面超過40 d 不愈合,改用游離植皮修復(fù);對照組淺Ⅱ度1 例中途放棄治療;治療組深Ⅱ度1 例因肺部感染死亡;均排除研究。共72 例納入分析,其中治療組38 例,對照組34 例。治療組rhEGF 噴灑時(shí)4 例出現(xiàn)一過性刺痛,2 例出現(xiàn)瘙癢,其余患者治療期間未發(fā)現(xiàn)全身不適及中毒癥狀。對照組和治療組分別有5 例和3 例發(fā)生創(chuàng)面感染,經(jīng)對癥處理后愈合。治療組創(chuàng)面愈合時(shí)間淺Ⅱ度(14.30 ± 1.26)d、深Ⅱ度(26.11 ± 2.97)d,對照組分別為(16.22 ± 1.40)d 及(29.13 ± 4.99)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.05)。 結(jié)論 在綜合治療的同時(shí)創(chuàng)面局部使用rhEGF 能有效促進(jìn)老年患者Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的愈合和修復(fù)。
引用本文: 郭杏,譚美云,郭力,熊愛兵,李越鋼,何曉川. 重組人EGF 對老年Ⅱ度燒傷創(chuàng)面修復(fù)的臨床研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(4): 462-464. doi: 復(fù)制