• 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院骨科(廣州,510282);

目的 探討在動力髖螺釘(dynamic hip screw,DHS)治療股骨粗隆間骨折同時加用防旋螺釘的意義。 方法 2006 年4 月- 2010 年1 月,收治22 例股骨粗隆間骨折患者。男15 例,女7 例;年齡54 ~ 83 歲,平均66.3 歲。跌傷16 例,交通事故傷5 例,高處墜落傷1 例。均為閉合骨折。左側13 例,右側9 例。單純股骨粗隆間骨折18 例,合并Colles 骨折4 例。骨折按改良的Evans 分型:Ⅰ型14 例,Ⅱ型6 例,Ⅲ型1 例,Ⅳ型1 例。傷后至手術時間3 ~ 7 d,平均4.5 d。術中采用DHS 加用1 枚防旋螺釘固定骨折。 結果 手術時間51 ~ 95 min,平均72 min;術中出血量150 ~ 350 mL,平均270 mL;住院時間12 ~ 35 d,平均16.8 d。術后患者切口均Ⅰ期愈合。22 例均獲隨訪,隨訪時間6 ~ 17 個月,平均14 個月。X 線片示骨折均于術后12 ~ 16 周達臨床愈合,平均13.6 周。無內固定物松動脫出、DHS 滑動釘穿破股骨頭、髖內翻等并發(fā)癥發(fā)生。髖關節(jié)功能按照黃公怡療效評價標準評定,獲優(yōu)19 例,良3 例。 結論 DHS 治療股骨粗隆間骨折時加用1 枚防旋螺釘,未明顯增加手術時間,提高了骨折固定的牢固程度及抗旋轉能力。

引用本文: 劉成龍,李奇,楊建成,靳安民. 防旋螺釘在動力髖螺釘治療股骨粗隆間骨折中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(3): 334-336. doi: 復制

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