目的 通過建立山羊全顳下頜關(guān)節(jié)置換模型,探討采用人工全顳下頜關(guān)節(jié)假體進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的穩(wěn)定性及可行性。 方法 取健康成年山羊6 只,雌雄各半,體重35.3 ~ 37.0 kg。根據(jù)山羊顳下頜關(guān)節(jié)正側(cè)位X 線片測量所得參數(shù),結(jié)合同種山羊頭骨形狀制備人工全顳下頜關(guān)節(jié)假體;隨機取山羊一側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)進(jìn)行全關(guān)節(jié)置換,作為實驗組(n=6);并根據(jù)假體放置部位不同(關(guān)節(jié)窩及髁突)進(jìn)行觀察。另一側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)植入鈦板,作為對照組(n=6)。術(shù)后觀察實驗動物一般情況,并于4、8、12 周取材行大體、組織學(xué)及掃描電鏡觀察釘- 骨界面結(jié)構(gòu)變化;并行剪切力及ALP 活性檢測,觀察釘- 骨界面的結(jié)合程度及成骨細(xì)胞活性。 結(jié)果 實驗動物均存活至實驗完成,開口度正常,咀嚼功能恢復(fù)良好,能夠正常進(jìn)食。術(shù)后4、8、12 周,實驗組假體與對照組鈦板均固位良好,固位鈦釘無松動脫落。組織學(xué)及掃描電鏡觀察提示隨著時間延長兩組釘- 骨界面成骨細(xì)胞逐漸增多。除術(shù)后4 周實驗組關(guān)節(jié)窩部位固位鈦釘剪切力及ALP 活性與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P lt; 0.05)外;其余各時間點組間比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P gt; 0.05)。 結(jié)論 采用人工全顳下頜關(guān)節(jié)假體對山羊行關(guān)節(jié)置換后能獲得較好的穩(wěn)定性。
引用本文: 王豐,張彬,孫毅,周青. 全顳下頜關(guān)節(jié)置換穩(wěn)定性的實驗研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(3): 291-295. doi: 復(fù)制