目的 總結(jié)封閉式負(fù)壓引流技術(shù)（vaccum sealing drainage，VSD）聯(lián)合一期皮膚回植治療四肢皮膚脫套傷的臨床效果。 方法 2009 年3 月－ 2010 年3 月，采用VSD 聯(lián)合一期皮膚回植修復(fù)25 例四肢皮膚脫套傷患者。男16 例，女9 例；年齡9 ～ 53 歲，中位年齡32 歲。致傷原因：交通事故傷19 例，高處墜落傷3 例，重物砸傷3 例。部位：手背3 例，前臂6 例，小腿10 例，足踝及足背 6 例。脫套范圍為14 cm × 9 cm ～ 42 cm × 23 cm。合并骨折8 例，血管、神經(jīng)損傷2 例。受傷至入院時(shí)間4 ～ 8 h。 結(jié)果 22 例經(jīng)7 ～ 10 d VSD 治療后，回植皮膚順利成活；3 例經(jīng)VSD 治療10 d 后仍有點(diǎn)狀壞死，經(jīng)換藥后愈合。25 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間3 ～ 12 個(gè)月，平均9 個(gè)月。全厚皮片回植后顏色接近正常皮膚，彈性良好，質(zhì)地柔軟，小腿兩點(diǎn)辨別覺2 ～ 3 cm；中厚皮回植后部分顏色發(fā)暗，質(zhì)地較硬，小腿兩點(diǎn)辨別覺6 ～ 8 cm。8 例合并骨折者骨折愈合時(shí)間3 ～ 8 個(gè)月，平均5 個(gè)月；1 例尺神經(jīng)斷裂者6 個(gè)月后骨間肌萎縮，另1 例血運(yùn)、感覺、運(yùn)動(dòng)均較好。 結(jié) 論 急診VSD 在治療四肢皮膚脫套傷中能充分引流、均勻加壓、改善血循環(huán)、促進(jìn)脫套皮膚成活。
引用本文： 李剛,趙之顥,阿不來提 阿不拉,艾合買提江 玉素甫. 皮膚回植聯(lián)合封閉式負(fù)壓引流技術(shù)治療四肢皮膚脫套傷. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(2): 253-254. doi: 復(fù)制
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